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Historia del SIDA

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En la década de 1980 y principios de la de 1990, el brote de VIH y SIDA se extendió por los Estados Unidos y el resto del mundo, aunque la enfermedad se originó décadas antes. Hoy en día, más de 70 millones de personas han sido infectadas por el VIH y alrededor de 35 millones han muerto de SIDA desde el inicio de la pandemia, según la Organización Mundial de la Salud (OMS).

¿Qué es el VIH?

El virus de la inmunodeficiencia humana, o VIH, es un virus que ataca el sistema inmunológico, específicamente las células CD4 (o células T).

El virus se transmite a través de fluidos corporales como sangre, semen, fluidos vaginales, fluidos anales y leche materna. Históricamente, el VIH se ha transmitido con mayor frecuencia a través de las relaciones sexuales sin protección, el intercambio de agujas para el consumo de drogas y el nacimiento.

Con el tiempo, el VIH puede destruir tantas células CD4 que el cuerpo no puede combatir infecciones y enfermedades, lo que eventualmente conduce a la forma más grave de infección por VIH: síndrome de inmunodeficiencia adquirida o SIDA. Una persona con SIDA es muy vulnerable al cáncer y a infecciones potencialmente mortales, como la neumonía.

Aunque no existe cura para el VIH o el SIDA, una persona con VIH que recibe tratamiento temprano puede vivir casi tanto como alguien sin el virus. Y un estudio de 2019 en la revista médica Lancet mostró que un tratamiento antiviral detuvo efectivamente la propagación del VIH.

¿De dónde vino el SIDA?

Los científicos han rastreado el origen del VIH hasta los chimpancés y el virus de inmunodeficiencia de los simios (VIS), un virus similar al VIH que ataca el sistema inmunológico de los monos y simios.

En 1999, los investigadores identificaron una cepa de chimpancé SIV llamada SIVcpz, que era casi idéntica al VIH. Los chimpancés, según descubrió más tarde el científico, cazan y comen dos especies más pequeñas de monos (mangabeys de cabeza roja y monos de nariz puntiaguda) que transportan e infectan a los chimpancés con dos cepas de VIS. Estas dos cepas probablemente se combinaron para formar SIVcpz, que puede propagarse entre chimpancés y humanos.

SIVcpz probablemente saltó a los humanos cuando los cazadores en África se comieron chimpancés infectados o la sangre infectada de los chimpancés entró en los cortes o heridas de los cazadores. Los investigadores creen que la primera transmisión de VIS al VIH en humanos que luego condujo a la pandemia global ocurrió en 1920 en Kinshasa, la capital y ciudad más grande de la República Democrática del Congo.

La propagación del virus puede haberse propagado desde Kinshasa a lo largo de rutas de infraestructura (carreteras, ferrocarriles y ríos) a través de los migrantes y el comercio sexual.

En la década de 1960, el VIH se propagó de África a Haití y el Caribe cuando los profesionales haitianos de la colonial República Democrática del Congo regresaron a casa. El virus luego se trasladó del Caribe a la ciudad de Nueva York alrededor de 1970 y luego a San Francisco más tarde en la década.

Los viajes internacionales desde Estados Unidos ayudaron a que el virus se propagara por el resto del mundo.

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Surge la epidemia del SIDA

Aunque el VIH llegó a los Estados Unidos alrededor de 1970, no llamó la atención del público hasta principios de la década de 1980.

En 1981, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicaron un informe sobre cinco hombres homosexuales previamente sanos que se infectaron con Neumonía por Pneumocystis, que es causado por el hongo normalmente inofensivo Pneumocystis jirovecii. Este tipo de neumonía, anotaron los CDC, casi nunca afecta a personas con un sistema inmunológico no comprometido.

El año siguiente, Los New York Times publicó un artículo alarmante sobre el nuevo trastorno del sistema inmunológico que, para ese momento, había afectado a 335 personas, matando a 136 de ellas. Debido a que la enfermedad parecía afectar principalmente a hombres homosexuales, los funcionarios inicialmente la llamaron inmunodeficiencia relacionada con los homosexuales, o GRID.

Aunque los CDC descubrieron todas las rutas principales de transmisión de la enfermedad, así como que las parejas femeninas de hombres con SIDA podrían infectarse, en 1983, el público consideró al SIDA como una enfermedad de los homosexuales. Incluso se la llamó la "plaga de los homosexuales" durante muchos años después.

En septiembre de 1982, los CDC utilizaron el término SIDA para describir la enfermedad por primera vez. A finales de año, también se notificaron casos de SIDA en varios países europeos.

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Llega la prueba del VIH

En 1984, los investigadores finalmente identificaron la causa del SIDA, el virus del VIH, y la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) autorizó el primer análisis de sangre comercial para el VIH en 1985.

Hoy en día, numerosas pruebas pueden detectar el VIH, la mayoría de las cuales funcionan mediante la detección de anticuerpos contra el VIH. Las pruebas se pueden realizar en sangre, saliva u orina, aunque las pruebas de sangre detectan el VIH más pronto después de la exposición debido a niveles más altos de anticuerpos.

En 1985, el actor Rock Hudson se convirtió en la primera víctima mortal de alto perfil a causa del sida. Por temor a que el VIH llegue a los bancos de sangre, la FDA también promulgó regulaciones que prohíben a los hombres homosexuales donar sangre. La FDA revisaría sus reglas en 2015 para permitir que los hombres homosexuales donen sangre si han sido célibes durante un año, aunque los bancos de sangre realizan análisis rutinarios de sangre para detectar el VIH.

A fines de 1985, se notificaron más de 20.000 casos de SIDA, con al menos un caso en cada región del mundo.

Se desarrolla AZT

En 1987, estuvo disponible el primer medicamento antirretroviral para el VIH, azidotimidina (AZT).

En la actualidad, se encuentran disponibles muchos otros medicamentos para el VIH y, por lo general, se usan juntos en lo que se conoce como terapia antirretroviral (TAR) o tratamiento antirretroviral de gran actividad (TARGA).

Los regímenes funcionan evitando que el virus se multiplique, dando al sistema inmunológico la oportunidad de recuperarse y combatir las infecciones y los cánceres relacionados con el VIH. La terapia también ayuda a reducir el riesgo de transmisión del VIH, incluso entre una madre infectada y su feto.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1988, declaró el 1 de diciembre como el Día Mundial del SIDA. Al final de la década, había al menos 100,000 casos reportados de SIDA en los Estados Unidos y la OMS estimó 400,000 casos de SIDA en todo el mundo.

VIH / SIDA en las décadas de 1990 y 2000

En 1991, la cinta roja se convirtió en un símbolo internacional de concienciación sobre el SIDA.

Ese año, el jugador de baloncesto Magic Johnson anunció que tenía VIH, lo que ayudó a crear conciencia sobre el problema y disipar el estereotipo de que se trataba de una enfermedad gay. Poco después, Freddie Mercury, cantante principal de la banda Queen, anunció que tenía SIDA y murió un día después.

En 1994, la FDA aprobó la primera prueba del VIH oral (y no sanguínea). Dos años más tarde, aprobó el primer kit de prueba en el hogar y la primera prueba de orina.

Las muertes y hospitalizaciones relacionadas con el SIDA en los países desarrollados comenzaron a disminuir drásticamente en 1995 gracias a los nuevos medicamentos y la introducción de HAART. Sin embargo, en 1999, el SIDA era la cuarta causa de muerte más importante en el mundo y la principal causa de muerte en África.

Progresos en el tratamiento del VIH

MIRAR: 30 años de investigación sobre el SIDA

En 2001, los fabricantes de medicamentos genéricos comenzaron a vender copias con descuento de medicamentos contra el VIH patentados a los países en desarrollo, lo que provocó que varios de los principales fabricantes de medicamentos redujeran los precios de sus medicamentos contra el VIH. Al año siguiente, el Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA (ONUSIDA) informó que el SIDA era, con mucho, la principal causa de muerte en el África subsahariana.

En 2009, el presidente Barack Obama levantó una prohibición estadounidense de 1987 que impedía que las personas seropositivas ingresaran al país.

La FDA aprobó la profilaxis previa a la exposición, o PrEP, para personas VIH negativas en 2012. Cuando se toma a diario, la PrEP puede reducir el riesgo de contraer el VIH por relaciones sexuales en más del 90 por ciento y por el uso de drogas intravenosas en un 70 por ciento, según los CDC . Un importante estudio completado en 2019 mostró que más de 750 hombres homosexuales en tratamiento antivírico no transmitieron el virus a sus parejas. "Nuestros hallazgos proporcionan evidencia concluyente de que el riesgo de transmisión del VIH a través del sexo anal cuando se suprime la carga viral del VIH es efectivamente cero", afirmó el artículo, publicado en Lancet.

A finales de 2019, unos 38 millones de personas vivían con el VIH / SIDA en todo el mundo, y 940.000 personas murieron por enfermedades relacionadas con el SIDA ese año, según la OMS. El África subsahariana sigue siendo la región más afectada y representa casi dos tercios de los casos actuales de VIH en el mundo.

Fuentes:

Origen del VIH y SIDA: AVERT.
El VIH se originó en monos, no en chimpancés, según un estudio: National Geographic.
La pandemia del VIH se originó en Kinshasa en la década de 1920, dicen los científicos: The Guardian.
El brote de VIH en Estados Unidos comenzó en esta ciudad, 10 años antes de que nadie se diera cuenta: PBS.
Prueba de VIH: CDC.
Acerca del VIH / SIDA: CDC.
Cómo se propagó el VIH en Occidente: CNN.
Obama levanta una prohibición de entrada a los EE. UU. Por parte de personas positivas al VIH: The New York Times.
Datos del Global Health Observatory (GHO): Organización Mundial de la Salud.


VIH en Estados Unidos: la complicada verdad

Una guía sobre la historia no tan secreta del VIH, el tratamiento y el activismo en los Estados Unidos.

El VIH es el virus más infame de finales del siglo XX. Su historia tiene un arco casi hollywoodense: un virus misterioso golpeó a hombres homosexuales jóvenes, por lo demás sanos, a principios de la década de 1980. La homofobia de la administración Reagan y la persecución científica ayudaron a catalizar un ardiente movimiento activista adornado con triángulos rosas y la advertencia: Silencio = Muerte. Finalmente, este movimiento impulsó al mundo a la acción: comenzaron los ensayos de medicamentos, los recursos estatales y gubernamentales de los EE. UU. Se volcaron para la investigación y los programas, los científicos identificaron medicamentos efectivos y, finalmente, los años de la plaga llegaron a su fin.

Pero ese arco de Hollywood de causa y efecto carece de un contexto importante. Debido a que muchos de los jóvenes afectados eran homosexuales, los científicos tardaron más de lo debido en descubrir que las enfermedades eran causadas por un virus, no por un estilo de vida. Y, lamentablemente, los funcionarios de salud pública tardaron aún más en confirmar que las personas podían contraer el VIH a través del intercambio de fluidos corporales (sexo vaginal y anal sin protección, amamantamiento, compartir equipo de inyección), ya fueran homosexuales o heterosexuales, hombres o mujeres, jóvenes o mayores. Debido a esto, a principios de la década de 1980, decenas de miles de personas adquirieron un virus contra el que es relativamente fácil protegerse.

Y debe mencionarse que el VIH es una epidemia real y presente en los Estados Unidos hoy en día, a pesar de los medicamentos efectivos y las nuevas opciones prometedoras para la prevención del VIH; de hecho, el número de personas que viven con el VIH en todo el mundo ha aumentado a casi 40 millones desde esa racha temprana. en la década de 1980. Es probable que uno de cada dos jóvenes homosexuales de color contraiga el VIH a lo largo de su vida. Están surgiendo nuevos grupos de casos en lugares donde se dispara la adicción a los opiáceos. En un momento de necesidad, se pueden encontrar precedentes para la acción y herramientas para la esperanza más allá de los titulares de la historia.

Década de 1960 y 1970: El "paciente cero" equivocado

El mitoEn su indispensable historia de los primeros días del SIDA, Randy Shilts argumentó que la epidemia del VIH en Estados Unidos comenzó con Gaetan Dugas, un asistente de vuelo canadiense que tuvo mucho sexo en muchos de los lugares donde surgió el VIH por primera vez. La historia, que etiquetó a Dugas como "paciente cero" en la epidemia estadounidense, está tan arraigada en la historia del SIDA que su reciente desacreditación científica llegó a los principales titulares.

La verdad: El primer caso documentado de VIH en Estados Unidos probablemente fue en un joven afroamericano, Robert Rayford, quien murió en Missouri en 1969 de lo que los científicos creen que fue el VIH.

Por que importa: Los mitos de origen como éste son una fuerza poderosa. La historia estándar del VIH en los Estados Unidos no solo comienza con los hombres homosexuales blancos, sino que los mantiene en el centro de la narrativa a lo largo del tiempo. "Mientras sigamos contando la historia empezando por los hombres homosexuales, nunca podremos mirar y cambiar los sistemas racistas y tendenciosos que afectan los resultados de salud", dice Ted Kerr, activista y escritor del sida que estudió la vida de Raimundo. .

Década de 1980: ACTÚA es Activismo contra el sida

El mito: El activismo contra el sida más famoso fue el único activismo contra el sida. El grupo activista ACT UP se apoderó de las calles y definió las estrategias de desobediencia civil, gráficos inteligentes y acciones, como arrojar las cenizas de los seres queridos que habían muerto de VIH en el césped de la Casa Blanca, que canalizó de manera inolvidable su rabia.

La verdad: Si bien ACT UP puede haber aumentado la visibilidad de la epidemia, no fue la única forma de campaña eficaz. El activismo que se centró en la investigación científica a lo largo de la década de 1980 finalmente pagó dividendos incalculables en forma de medicamentos antirretrovirales que, cuando se usan en combinación, evitan que el virus se copie a sí mismo. Pero esto fue solo una parte del activismo contra el SIDA, que también incluyó esfuerzos menos visibles, pero no menos importantes, para abordar los factores sociales (como el racismo, la pobreza, la falta de vivienda y la homofobia) que ponen a las personas en riesgo.

Por que importa: "El trabajo de los activistas en los EE. UU. Todavía está dividido [entre] el trabajo de promoción de la investigación y el tratamiento y las personas que trabajan con determinantes sociales como el encarcelamiento masivo y la vivienda", explicó Kenyon Farrow, director de Política de EE. UU. Para el Grupo de Acción de Tratamiento, en un reciente discusión sobre la historia del activismo contra el VIH. Dividir agendas a veces significa dividir recursos escasos, lo que resulta en la mitad de una solución a un problema complejo.

Década de 1990 y principios de la década de 2000: la crisis del sida ha terminado

El mito: El potente "cóctel" de medicamentos antirretrovirales introducido en 1996 puso fin a la epidemia en Estados Unidos.

La verdad: De hecho, la terapia antirretroviral ha salvado innumerables vidas. Con el tiempo, los costos de estos medicamentos disminuyeron y se hicieron más fáciles de tomar, menos píldoras y menos efectos secundarios. Las personas con VIH que toman sus medicamentos según lo prescrito y tienen una carga viral indetectable (lo que significa que prácticamente no hay VIH circulando en su sangre) tienen un riesgo insignificante de transmitir el virus a sus parejas sexuales. Pero las píldoras no salvan vidas si la gente no las puede tomar. Desde el momento en que se presentó el cóctel, surgieron brechas por raza y género en términos de quién obtenía los medicamentos para sobrevivir.

Por que importa: Una vez que EE. UU. Tuvo medicamentos que funcionaron, los fondos para el VIH a nivel estatal y federal se canalizaron hacia las clínicas y los servicios médicos y lejos de los grupos comunitarios dirigidos por y para las personas en mayor riesgo. Con el tejido del apoyo social deshilachado, muchas personas en riesgo de contraer el VIH o que necesitaban tratamiento no tenían acceso a servicios asequibles y confiables.

Hoy: nunca será como los 80

El mito: No volveremos a vivir en un mundo sin medicamentos contra el VIH. Las píldoras están aquí, al igual que la profilaxis previa a la exposición (PrEP), un fármaco antirretroviral revolucionario que se administra una vez al día y que las personas VIH negativas pueden tomar para prevenir el VIH. Pero la medicina actual no es un cortafuegos contra el estallido de epidemias.

La verdad: Si la administración Trump cumple su promesa de desmantelar la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), muchas personas con VIH podrían perder su acceso a medicamentos asequibles. La ACA tuvo un gran impacto y mdashin parte porque anteriormente el VIH podía considerarse una "condición preexistente" para negar la cobertura. Sin embargo, su impacto dependía de la ubicación. Los estados del sur, que tienen las tasas más altas de nuevos diagnósticos de VIH en la nación, rechazaron el dinero federal para expandir Medicaid bajo la ACA y mantuvieron los medicamentos para el VIH fuera del alcance de muchos necesitados.

Por que importa: Si se elimina la ACA, los nuevos diagnósticos de VIH y las muertes por SIDA podrían dispararse sin diagnóstico y tratamiento. La historia nos lo dice.


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  • 5 de junio: Primer informe oficial de lo que se conocerá como SIDA.
    • Un informe describió la neumonía por Pneumocystis en hombres homosexuales previamente sanos en Los Ángeles. Este es el primer informe oficial de lo que se conocerá como la epidemia del SIDA. Enlace al primer informe oficial de lo que se conocerá como la epidemia del sida
    • Participaron unos 30 funcionarios y personal del Servicio de Inteligencia sobre Epidemias.
    • Enlace al informe del sarcoma de Kaposi y la neumonía por Pneumocystis en 26 hombres homosexuales en Nueva York y California
    • 24 de septiembre: los CDC utilizan el término "SIDA" por primera vez y publican la primera definición de caso de SIDA.
    • Los CDC informan de un caso de SIDA en un bebé que recibió una transfusión de sangre. Link to CDC informa un caso de SIDA en un bebé que recibió una transfusión de sangre
    • MMWR informa 22 casos de inmunodeficiencia inexplicable e infecciones oportunistas en bebés. Enlace a Informes de SIDA que insinúan transmisión perinatal

    • Los CDC establecen la Línea Directa Nacional sobre el SIDA para responder a las consultas públicas sobre la enfermedad.
    • 7 de enero: Informe de SIDA en parejas sexuales femeninas de hombres con SIDA.
      • Enlace al informe de SIDA en parejas sexuales femeninas de hombres con SIDA
      • MMWR sugiere que el SIDA puede ser causado por un agente infeccioso que se transmite sexualmente o por exposición a sangre o productos sanguíneos y emite recomendaciones para prevenir la transmisión. Vínculo al informe de la mayoría de los casos de SIDA entre hombres homosexuales, usuarios de drogas inyectables, haitianos y personas con hemofilia
      • Enlace al informe de las primeras recomendaciones de los CDC para prevenir la exposición ocupacional de los trabajadores de la salud
      • Enlace al informe de identificación de los CDC de todas las principales rutas de transmisión
      • 13 de julio: intercambio de agujas identificado como método de transmisión.
        • Los CDC afirman que evitar el uso de drogas inyectables y reducir el uso compartido de agujas también debería ser eficaz para prevenir la transmisión del virus. & Quot; El enlace al informe de los CDC para evitar el uso de drogas inyectables y reducir el uso compartido de agujas también debería ser eficaz para prevenir la transmisión del virus
        • Los CDC, junto con colegas de Zaire y Bélgica, establecen el Proyecto SIDA, que se convertiría en el mayor proyecto de investigación sobre el VIH / SIDA en África en la década de 1980.

        • 11 de enero: La definición de caso de SIDA revisada señala que el SIDA es causado por el VIH. Se emitieron pautas de detección de sangre.
          • Enlace al informe de la definición de caso de SIDA revisada de los CDC que señala las causas de las pautas de detección de sangre del VIH

          • 22 de octubre: El Cirujano General, C. Everett Koop, publica el Informe del Cirujano General sobre el SIDA. El informe deja en claro que el VIH no se puede propagar de manera casual y pide una campaña de educación a nivel nacional (incluida la educación sexual temprana en las escuelas), un mayor uso de condones y pruebas voluntarias del VIH.
            • Enlace al informe del Cirujano General, C.Everett Koop sobre el SIDA /
            • Agosto: los CDC celebran la primera conferencia nacional sobre el VIH y las comunidades de color en Nueva York.
            • 14 de agosto: Los CDC publican Perspectivas en la prevención de enfermedades y la promoción de la salud: Pautas del servicio de salud pública para el asesoramiento y las pruebas de anticuerpos para prevenir las infecciones por el VIH y el SIDA.
            • CDC comienza a trabajar en Côte d'Ivoire, establece una estación de campo en Abidjan y lanza el Retrovirus Côte d'Ivoire (CDC Retro-CI).

            • El folleto "Entendiendo el SIDA" se envía a todos los hogares de los Estados Unidos: 107 millones de copias en total.
              • Artículo de noticias: enlace al artículo de noticias sobre cómo entender el SIDA a todos los hogares de EE. UU.
              • Folleto: enlace al folleto llamado Comprensión del SIDA
              • 16 de junio: los CDC publican las primeras pautas para prevenir Pneumocystis carinii neumonía (PCP).
                • Enlace al informe de los CDC sobre la prevención de la neumonía por Pneumocystis carinii (PCP)

                • 27 de julio: los CDC informan sobre la posible transmisión del VIH a un paciente a través de un procedimiento dental realizado por un dentista que vive con el VIH.

                • 12 de julio: los CDC publican recomendaciones para los trabajadores de la salud con VIH.
                  • Enlace al informe de los CDC sobre recomendaciones para trabajadores de la salud con VIH
                  • El Congreso promulga una ley que requiere que los estados adopten las restricciones de los CDC o desarrollen y adopten las suyas propias.
                  • El SIDA se convierte en la principal causa de muerte entre los hombres estadounidenses de 25 a 44 años.
                    • El enlace al informe de los CDC sobre el SIDA se convierte en la principal causa de muerte entre los hombres estadounidenses de 25 a 44 años
                    • Labor Responds to AIDS comienza en 1995.
                    • Los CDC amplían la definición de caso de SIDA, declarando que quienes tienen un recuento de CD4 por debajo de 200 tienen SIDA. Enlace al informe de los CDC sobre la ampliación de la definición de caso de SIDA, declarando que aquellos con recuento de CD4 por debajo de 200 tienen SIDA

                    • Lanzamiento del proceso de planificación comunitaria.
                      • Los CDC instituyen el proceso de planificación comunitaria para orientar mejor los esfuerzos de prevención locales.
                      • 20 de mayo: los CDC publican pautas para prevenir la transmisión del VIH a través de trasplantes de tejidos y órganos.
                        • Enlace al informe de los CDC sobre las pautas para la prevención de la transmisión del VIH a través de trasplantes de tejidos y órganos
                        • 14 de julio: los CDC publican las primeras pautas para ayudar a los proveedores de atención médica a prevenir las infecciones oportunistas en personas que viven con el VIH.

                        • ONUSIDA establecido.
                        • Los CDC informan sobre la primera disminución sustancial de las muertes por SIDA en los EE. UU.
                          • Las muertes relacionadas con el SIDA en los EE. UU. Disminuyeron en un 47% con respecto al año anterior, debido en gran parte al uso de HAART. Enlace al informe de los CDC sobre la primera disminución sustancial de las muertes por sida en los EE. UU.

                          • Los CDC informan que los afroamericanos representan el 49% de las muertes relacionadas con el SIDA en los Estados Unidos.
                            • La mortalidad relacionada con el SIDA entre los afroamericanos es casi 10 veces mayor que la de los blancos. Enlace al informe de los CDC sobre los afroamericanos que representan el 49% de las muertes relacionadas con el sida en EE. UU.
                            • Enlace al informe de los CDC sobre las primeras pautas de tratamiento nacionales para el uso de la terapia antirretroviral en adultos y adolescentes con VIH
                            • Julio: Lanzamiento de Liderazgo e Inversión en la Lucha contra una Epidemia (LIFE) para combatir el SIDA en África.
                              • El presidente Bill Clinton lanza la Iniciativa LIFE para expandir los esfuerzos para combatir el SIDA en África, y los CDC brindan apoyo técnico fundamental. Enlace al lanzamiento del presidente Bill Clinton de la Iniciativa LIFE para ampliar los esfuerzos para combatir el sida en África

                              • Julio: El Congreso promulga la Ley Global de Alivio del SIDA y la Tuberculosis y autoriza $ 600 millones en fondos.

                              • Los CDC anuncian un nuevo Plan Estratégico de Prevención del VIH para reducir a la mitad las infecciones anuales por VIH en los EE. UU. Dentro de los cinco años.
                                • Enlace al anuncio de los CDC sobre un nuevo plan estratégico de prevención del VIH para reducir a la mitad las infecciones anuales por el VIH en los EE. UU. En los cinco años
                                • Iniciativa de prevención del VIH de madre a hijo por valor de 500 millones de dólares en África y el Caribe.
                                  • El presidente George W. Bush anuncia una iniciativa de 500 millones de dólares para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo y mejorar la prestación de servicios de salud en 14 países africanos y caribeños. Enlace al anuncio del presidente George W. Bush sobre la iniciativa de $ 500 millones para prevenir la transmisión del VIH de madre a hijo

                                  • Más de dos tercios de las nuevas infecciones por el VIH en los EE. UU. Provienen de personas que no saben que están infectadas.
                                    • Los CDC estiman que 27.000 de las 40.000 nuevas infecciones estimadas que ocurren cada año en los EE. UU. Son el resultado de la transmisión por parte de personas que no saben que están infectadas. Enlace al informe de los CDC que estima que 27,000 de las 40,000 nuevas infecciones que ocurren cada año en los EE. UU. Son el resultado de la transmisión por parte de personas que no saben que están infectadas.
                                      tiene como objetivo reducir las barreras para el diagnóstico temprano y aumentar el acceso y la utilización de atención médica de calidad, tratamiento y servicios de prevención continua para las personas que viven con el VIH.
                                    • El Congreso autoriza PEPFAR (la Ley de Liderazgo contra el VIH / SIDA, la tuberculosis y la malaria de los EE. UU. De 2003 o Ley Global del SIDA), un enfoque de 5 años y $ 18 mil millones para combatir el VIH / SIDA, lo que lo convierte en el mayor compromiso de cualquier nación para una iniciativa internacional. iniciativa de salud dedicada a una sola enfermedad.
                                    • 30 de enero: los CDC publican una guía para las pruebas del VIH durante el trabajo de parto y el parto para mujeres con estado de VIH desconocido.
                                      • Enlace al informe de los CDC sobre orientación para la prueba del VIH durante el trabajo de parto y el parto para mujeres con estado de VIH desconocido
                                      • El Programa de Terapia Antirretroviral Track 1.0 de PEPFAR se lanza en asociación con los Ministerios de Salud en 13 países, y los CDC, junto con la agencia hermana del HHS, HRSA, desempeñan un papel de liderazgo.
                                      • 21 de enero: los CDC publican recomendaciones para prevenir el VIH después de una exposición no ocupacional al virus.
                                        • Estas recomendaciones, denominadas profilaxis posexposición no ocupacional o nPEP, señalaron que los medicamentos antirretroviales podrían ser beneficiosos para prevenir la infección por VIH después de la exposición a través del sexo o el uso de drogas inyectables iniciado dentro de las 72 horas posteriores a la exposición. Enlace al informe de los CDC sobre la recomendación para prevenir el VIH después de una exposición no ocupacional al virus
                                        • 22 de septiembre: los CDC publican nuevas recomendaciones para las pruebas del VIH.
                                          • Los CDC publican recomendaciones revisadas para las pruebas del VIH: todos los adultos y adolescentes de 13 a 64 años deben someterse a una prueba de detección al menos una vez, con una prueba de detección anual para aquellos con alto riesgo. El enlace al informe de los CDC publica recomendaciones revisadas sobre pruebas de VIH para todos los adultos y adolescentes de 13 a 64 años

                                          • Octubre: Los CDC lanzan la campaña Prevención IS Care para proveedores de atención médica que brindan atención a personas que viven con el VIH.
                                            • La campaña enfatiza la importancia de ayudar a los pacientes a permanecer en tratamiento contra el VIH.
                                            • Enlace al informe de los CDC más de 562.000 personas han muerto de SIDA en los EE. UU. Desde 1981
                                            • PEPFAR, con el apoyo de los CDC, anuncia una asociación público-privada con Becton Dickinson para fortalecer la capacidad de los laboratorios en cuatro países africanos; la asociación se renovó por cinco años más en 2013.
                                            • 6 de agosto: los CDC estiman que hay 56,300 nuevos casos de VIH cada año en los Estados Unidos.
                                              • Los CDC publican nuevas estimaciones de incidencia doméstica que son más altas que las estimaciones anteriores (56,300 nuevas infecciones por año frente a 40,000). Las nuevas estimaciones no representan un aumento real en el número de infecciones por el VIH, pero reflejan una forma más precisa de medir las nuevas infecciones. Enlace al informe de los CDC sobre nuevas estimaciones de incidencia nacional de infecciones por el VIH
                                              • El Congreso reautoriza PEPFAR (la "Ley de reautorización de liderazgo mundial contra el VIH / SIDA, la tuberculosis y la malaria de Tom Lantos y Henry J. Hyde de los Estados Unidos de 2008") y amplía la iniciativa al triplicar su financiación a 48.000 millones de dólares. La respuesta mundial hace hincapié en un cambio hacia la creación de programas sostenibles de propiedad nacional que integren los servicios de VIH / SIDA en sistemas de salud más amplios.

                                              • Anunciada la Iniciativa de Salud Global.
                                                • El presidente Barack Obama anuncia la Iniciativa de Salud Global, una iniciativa de 6 años para desarrollar un enfoque integral de la salud global con PEPFAR en su núcleo.
                                                • PEPFAR y CDC establecen la Iniciativa Shuga en asociación con MTV Networks Africa, MTV Staying Alive Foundation, Gates Foundation y UNICEF para aumentar la percepción del riesgo de VIH, aumentar la aceptación de los servicios de asesoramiento y pruebas del VIH, y aumentar el conocimiento de las estrategias de prevención del VIH entre los jóvenes de Kenia, Nigeria y Botswana.
                                                • Los CDC y la Casa Blanca lanzan Act Against AIDS, una campaña de comunicación multianual y multifacética diseñada para reducir la incidencia del VIH en los Estados Unidos.
                                                • Infección por VIH eliminada de la lista de enfermedades que impide que los ciudadanos no estadounidenses ingresen al país.
                                                  • El Departamento de Salud y Servicios Humanos y los CDC eliminan la infección por VIH de la lista de enfermedades que impiden que los ciudadanos no estadounidenses ingresen al país.
                                                  • Los CDC lanzaron el proyecto para cambiar las actividades relacionadas con el VIH a fin de cumplir los objetivos de la Estrategia nacional contra el VIH / SIDA de 2010. Participaron doce departamentos de salud de ciudades con una alta carga de SIDA.

                                                  • Los CDC lanzan el marco Link to High Impact HIV Prevention (HIP) para reducir las nuevas infecciones por el VIH en los Estados Unidos.
                                                    • HIP se enfoca en el uso de combinaciones de intervenciones científicamente probadas, rentables y escalables dirigidas a las poblaciones adecuadas en las áreas geográficas adecuadas para aumentar el impacto de los esfuerzos de prevención del VIH.
                                                    • Enlace al informe de los CDC sobre orientación provisional para proveedores de atención médica sobre el uso de PrEP como estrategia de prevención del VIH entre hombres que tienen sexo con hombres
                                                    • Los estudios de los CDC TDF2 y Partner PrEP brindan la primera evidencia de que una dosis oral diaria de medicamentos antirretrovirales utilizados para tratar la infección por VIH también puede reducir la adquisición del VIH entre personas no infectadas expuestas al virus a través de relaciones sexuales heterosexuales.
                                                    • El número anual de nuevas infecciones por el VIH en los Estados Unidos se mantuvo relativamente estable en aproximadamente 50.000 nuevas infecciones cada año entre 2006 y 2009. Sin embargo, las infecciones por el VIH aumentaron entre los hombres jóvenes homosexuales y bisexuales, impulsadas por aumentos entre los hombres jóvenes, homosexuales y bisexuales negros. la única subpoblación que experimentó un aumento sostenido durante el período de tiempo. Enlace al informe de los CDC sobre nuevas estimaciones de incidencia del VIH
                                                    • Enlace al comunicado de prensa de los CDC sobre el cuarto Día Nacional de Concientización sobre el VIH / SIDA de los Hombres Gays, los CDC otorgan $ 55 millones a 34 organizaciones comunitarias para expandir la prevención del VIH para jóvenes gays y bisexuales de color y jóvenes transgénero de color
                                                    • Enlace al informe de signos vitales de los CDC de personas que viven con el VIH
                                                    • Enlace al lanzamiento de los CDC Testing Makes Us Stronger, campaña nacional de pruebas del VIH para jóvenes afroamericanos homosexuales y bisexuales
                                                    • Los resultados del estudio HPTN 052 de los NIH se publican y demuestran que el tratamiento reduce la transmisión del VIH en casi un 96% y marca el comienzo del concepto de & quotttratamiento como prevención. & Quot;
                                                    • Los CDC trasladan los programas de PEPFAR a los Ministerios de Salud y organizaciones indígenas en 13 países.
                                                      • Los CDC trasladan sus programas de Terapia Antirretroviral Track 1.0 en 13 países de organizaciones y beneficiarios con sede en los EE. UU. A Ministerios de Salud y organizaciones indígenas.
                                                      • Enlace a la campaña de los CDC sobre Take Charge. Tomar el examen. para la prueba del VIH y la concienciación entre las mujeres afroamericanas
                                                      • Los CDC convoca a líderes religiosos de África Oriental a una reunión en Kenia para examinar el papel de las organizaciones religiosas en la respuesta al VIH / SIDA.
                                                      • Enlace al informe de los CDC sobre un proyecto piloto para capacitar a los farmacéuticos y al personal de las clínicas de las tiendas minoristas para que realicen pruebas rápidas confidenciales del VIH
                                                      • Enlace al lanzamiento de los CDC de la campaña Detengamos juntos el VIH
                                                      • Enlace al informe de los CDC que muestra que solo una cuarta parte de los estadounidenses con VIH tienen el virus bajo control
                                                      • Enlace a la guía provisional de los CDC sobre el uso de medicamentos para prevenir la infección por VIH entre adultos heterosexualmente activos
                                                      • Enlace al informe de signos vitales de los CDC que indica que los jóvenes de entre 13 y 24 años representan el 26% de las nuevas infecciones por el VIH cada año


                                                      • Junio: los CDC lanzan Reasons / Razones, una campaña nacional bilingüe que pide a los hombres latinos gay y bisexuales que consideren sus razones para hacerse la prueba del VIH.
                                                        • Enlace a la nueva campaña de los CDC llamada Razones / Razones para hacerse la prueba del VIH
                                                        • La "Ley de supervisión y administración de PEPFAR de 2013" reautoriza a PEPFAR, amplía una serie de autoridades existentes y refuerza la supervisión del programa a través de requisitos de informes actualizados.
                                                        • Febrero: los CDC publican un informe que muestra que aproximadamente un tercio de los negros que viven con el VIH tienen el virus bajo control.
                                                          • Entre los negros que han sido diagnosticados con el VIH, el 75 por ciento estaba vinculado a la atención, el 48 por ciento permaneció en la atención, el 46 por ciento recibió terapia antirretroviral prescrita y el 35 por ciento logró la supresión viral. Enlace al informe de los CDC que muestra que aproximadamente un tercio de los negros que viven con el VIH tienen el virus bajo control
                                                          • Enlace al informe de los CDC para obtener nuevas pautas clínicas sobre los proveedores de atención médica que están considerando la PrEP para pacientes con riesgo sustancial de contraer el VIH
                                                          • Empieza a hablar. Detén el VIH. alentar a los hombres homosexuales y bisexuales a hablar abiertamente con sus parejas sexuales sobre el riesgo del VIH y las estrategias de prevención. Enlace a la campaña Empiece a hablar
                                                          • Podemos detener el VIH una conversación a la vez, una campaña de comunicación bilingüe que anima a los latinos a hablar abiertamente sobre el VIH con sus familiares y amigos. Enlace a la campaña Podemos detener el VIH
                                                          • El tratamiento del VIH funciona, fomentando el tratamiento y la atención de las personas que viven con el VIH. Enlace a la campaña de obras de tratamiento del VIH
                                                          • Se observaron disminuciones en varias poblaciones clave, pero se encontraron aumentos entre ciertos grupos de edad de hombres homosexuales y bisexuales, especialmente hombres jóvenes. El enlace al informe de los CDC sobre la tasa anual de diagnóstico de VIH disminuyó en un 30% entre 2002 y 2011
                                                          • Solo la mitad de los hombres homosexuales y bisexuales diagnosticados con el VIH están recibiendo tratamiento para sus infecciones. Enlace al informe de los CDC que encuentra brechas en la atención y el tratamiento entre los hombres homosexuales diagnosticados con el VIH
                                                          • Entre los latinos que han sido diagnosticados con el VIH, poco más de la mitad (54 por ciento) fueron retenidos en la atención. A menos de la mitad (44 por ciento) de los diagnosticados se les ha recetado terapia antirretroviral, y solo el 37 por ciento ha logrado la supresión viral. Enlace al informe de los CDC que encuentra brechas en la atención y el tratamiento entre los latinos diagnosticados con VIH
                                                          • Enlace al informe de los CDC que solo el 30% de los estadounidenses con VIH tenían el virus bajo control en 2011 y aproximadamente dos tercios de aquellos cuyo virus no estaba controlado habían sido diagnosticados pero ya no estaban bajo atención.



                                                          • 25 de febrero: 184 casos de VIH relacionados con el uso de drogas inyectables en Indiana.
                                                            • Los funcionarios de salud del estado de Indiana anuncian un brote de VIH relacionado con el uso de drogas inyectables en la parte sureste del estado. A finales de año, Indiana confirmará 184 nuevos casos de VIH relacionados con el brote.
                                                            • http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2130723
                                                            • http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6424a2.htm
                                                            • http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6439a2.htm
                                                            • http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6446a4.htm?s_cid=mm6446a4_w
                                                            • Los CDC anuncian que los diagnósticos anuales de VIH en los EE. UU. Se redujeron en un 19% entre 2005 y 2014. Hubo fuertes disminuciones entre los heterosexuales, las personas que se inyectan drogas y los afroamericanos (especialmente las mujeres negras), pero las tendencias para los hombres homosexuales / bisexuales variaron según la raza / etnia. Los diagnósticos entre los hombres blancos homosexuales / bisexuales disminuyeron en un 18%, pero continuaron aumentando entre los hombres latinos homosexuales / bisexuales y aumentaron un 24%. Los diagnósticos entre hombres homosexuales / bisexuales negros también aumentaron (22%), pero el aumento se ha estabilizado desde 2010. https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/docs/factsheets/hiv-data-trends-fact-sheet -508.pdf
                                                            • Febrero: los CDC anunciaron el riesgo de contraer el VIH de por vida en la Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones Oportunisíticas.
                                                              • Los CDC estiman que 1 de cada 2 hombres negros homosexuales / bisexuales, 1 de cada 4 hombres latinos homosexuales / bisexuales y 1 de cada 6 hombres homosexuales / bisexuales serán diagnosticados con el VIH si continúan las tendencias actuales. El riesgo total de por vida de un diagnóstico de VIH en los Estados Unidos es de 1 en 99.
                                                              • Comunicado de prensa: http://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/2016/croi-press-release-risk.html
                                                              • Los CDC publican un estudio que muestra que si el uso de PrEP aumenta en las poblaciones de alto riesgo, casi el 20% de las 265,330 nuevas infecciones por VIH estimadas que se espera que ocurran hasta 2020 podrían prevenirse. El número podría ser aún mayor si se alcanzan los objetivos de la NHAS.
                                                              • 1 de cada 10 diagnósticos de VIH se da entre personas que se inyectan drogas.
                                                              • El uso de servicios de jeringas ha aumentado, pero el acceso a agujas estériles aún debe mejorar para una prevención eficaz del VIH. https://www.cdc.gov/vitalsigns/hiv-drug-use/index.html

                                                              • Febrero: los CDC anuncian que las nuevas infecciones anuales por el VIH en los EE. UU. Cayeron un 18% entre 2008 y 2014. La disminución indica que los esfuerzos de prevención y tratamiento del VIH están dando sus frutos, pero no todas las comunidades están experimentando el mismo progreso.
                                                              • Marzo: el primer estudio sobre el uso de PrEP por raza y grupo de riesgo muestra que los afroamericanos y los latinos representan el porcentaje más pequeño de recetas, a pesar de que comprenden dos tercios de las personas que podrían beneficiarse potencialmente de los medicamentos preventivos.

                                                              • Marzo: los CDC publican un artículo que muestra una asociación entre el aumento de la cobertura de PrEP y la disminución de las tasas de diagnóstico del VIH en los últimos años.
                                                                • Tabla de datos: https://www.cdc.gov/nchhstp/newsroom/images/2018/hiv/PrEP-table_highres.jpg

                                                                * Las estimaciones de las personas que viven con la infección por el VIH (diagnosticadas o no diagnosticadas) se obtuvieron mediante el cálculo retroactivo de los datos del VIH para personas de 13 años o más en el momento del diagnóstico en los 50 estados y el Distrito de Columbia.

                                                                ** La metodología para derivar el número anual estimado de nuevas infecciones por el VIH (también llamado incidencia del VIH) ha cambiado a lo largo de los años. Desde 1980 hasta 2006, el número de infecciones por el VIH se calculó utilizando una metodología de cálculo retroactivo. Desde 2006 hasta 2010, las infecciones por el VIH se estimaron a partir de un método estadístico que aplicó un enfoque de extrapolación estratificada utilizando los resultados de una prueba para la infección reciente por el VIH y los datos del historial de pruebas del VIH recopilados por las jurisdicciones que llevaron a cabo la vigilancia de la incidencia del VIH.

                                                                *** La estimación del número de personas diagnosticadas con el VIH se basa en datos de vigilancia del VIH para personas de 13 años o más en el momento del diagnóstico en los 50 estados y el Distrito de Columbia.


                                                                Valoración de los clientes

                                                                Principales reseñas de los Estados Unidos

                                                                Se ha producido un problema al filtrar las opiniones en este momento. Por favor, inténtelo de nuevo más tarde.

                                                                Grmek, un médico serbio y ciudadano francés naturalizado, nos ofrece una amplia descripción del sida y cómo ha dado forma al mundo desde su aparición en 1981. El libro examina primero los primeros años de la epidemia y luego analiza los problemas creados por el nuevo virus. . La mayor parte de lo que uno ha escuchado sobre la enfermedad, desde historias de propaganda soviética hasta conceptos erróneos populares, se menciona en el libro en un lugar u otro. Se dedica una considerable extensión a la cuestión de cuándo y dónde comenzó el sida, un tema de interés para casi todos los que deseen leer este trabajo.

                                                                Tengo dos problemas con este libro. En primer lugar, aunque es exhaustivo, pasa demasiado rápido de un tema a otro y ofrece muy pocos detalles sobre algunos asuntos importantes. En segundo lugar, ya está bastante desactualizado. El progreso científico, sin mencionar el virus del sida en sí, está cambiando rápidamente, por lo que se le podría recomendar a Grmek que publique una edición actualizada.

                                                                Me gustaría repetir el elogio por la "Historia del SIDA" del Dr. Mirko D. Grmek. Este libro es verdaderamente un "volteador de páginas" y digno. Los traductores también merecen un aplauso por convertir el francés original en una prosa inglesa que es a la vez muy accesible y técnicamente correcta en su tratamiento de la ciencia médica.

                                                                Sin embargo, debo estar en desacuerdo con otros revisores que afirman que este libro está "desactualizado". Si bien la investigación científica ha logrado muchos avances desde la publicación del volumen, Grmek se dirige no tanto a la ciencia del VIH y el SIDA como a la historia temprana de esta ciencia y la historia de la epidemia. De hecho, es notable, y revelador para relatos razonablemente objetivos como el de Grmek, lo poco que ha cambiado nuestra comprensión de esta historia desde 1990.Esto, a pesar de varias campañas de propaganda muy publicitadas que han tratado de alterar la percepción pública del sida: las vehementes descripciones revisionistas del activista disidente John Lauritsen de la primera epidemia y los primeros ensayos de drogas, o los exitosos artículos del periodista John Crewdson que describen al investigador del VIH Bob Gallo como un mentiroso astutamente manipulador.

                                                                Grmek, un comentarista eminentemente calificado que aparentemente no tiene interés en trabajar, ofrece un resumen fino, detallado y con referencias completas sobre el VIH y el SIDA en la década de 1980, aderezado con anécdotas ilustrativas y adornado con citas esclarecedoras al comienzo de cada capítulo. Este libro es un recurso excelente Y una buena lectura.


                                                                HISTORIA NATURAL DE LA INFECCIÓN POR SIVcpz

                                                                Inicialmente, se pensó que SIVcpz era inofensivo para su anfitrión natural. Esto se debió a que ninguno de los pocos simios cautivos que estaban naturalmente infectados por SIVcpz sufría de inmunodeficiencia manifiesta, aunque en retrospectiva esta conclusión se basó en los análisis inmunológicos y virológicos de un solo chimpancé infectado naturalmente (Heeney et al. 2006). Además, los mangabeys hollín infectados por VIS y los monos verdes africanos no mostraron signos de enfermedad a pesar de las altas cargas virales en la sangre y los tejidos linfáticos (Paiardini et al. 2009), lo que lleva a la creencia de que todas las infecciones por VIS que ocurren naturalmente son no patógenas. Sin embargo, la prevalencia esporádica de SIVcpz, junto con su origen más reciente de mono, sugirió que su historia natural podría diferir de la de otros lentivirus de primates. Para abordar esto, se inició un estudio prospectivo en el Parque Nacional de Gombe, Tanzania, el único sitio de campo donde los chimpancés infectados por SIVcpz están habitados y, por lo tanto, pueden ser observados en su hábitat natural.

                                                                Gombe se encuentra en el noroeste de Tanzania, a orillas del lago Tanganica. El parque alberga tres comunidades, denominadas Kasekela, Mitumba y Kalande, que han sido estudiadas por Goodall y sus colegas desde las décadas de 1960, 1980 y 1990, respectivamente (Pusey et al. 2007). Los estudios prospectivos de SIVcpz en Gombe comenzaron en 2000 (Santiago et al. 2002). Para 2009, se documentaron infecciones en las tres comunidades, con tasas de prevalencia semestrales medias del 13%, 12% y 46% en Mitumba, Kasekela y Kalande, respectivamente (Rudicell et al. 2010). El análisis de infecciones vinculadas epidemiológicamente reveló que SIVcpz se propaga principalmente a través de rutas sexuales, con una probabilidad de transmisión estimada por acto coital (0,0008 & # x020130.0015) que es similar a la del VIH-1 entre humanos heterosexuales (0.0011) (Gray et al. 2001 Rudicell et al.2010). SIVcpz también parece transmitirse de madres infectadas a sus bebés y, en casos raros, posiblemente por agresión (Keele et al. 2009). La migración de hembras infectadas constituye una ruta importante de transmisión de virus entre comunidades (Rudicell et al. 2010).

                                                                Los estudios de comportamiento y virológicos también proporcionaron información sobre la patogenicidad de SIVcpz. Los análisis de mortalidad corregidos por edad revelaron que los chimpancés infectados tenían un riesgo de muerte de 10 a 16 veces mayor en comparación con los chimpancés no infectados (Keele et al. 2009). Las hembras infectadas con SIVcpz tenían menos probabilidades de dar a luz y tenían una tasa de mortalidad infantil mucho más alta que las hembras no infectadas. Los análisis post mortem revelaron un agotamiento significativo de células T CD4 + en tres individuos infectados, pero no en ninguno de los dos individuos no infectados. Una mujer infectada, que murió dentro de los 3 años posteriores a la adquisición del virus, tenía hallazgos histopatológicos compatibles con el SIDA en etapa terminal. Tomados en conjunto, estos hallazgos proporcionaron pruebas convincentes de que SIVcpz era patógeno en su huésped natural. Estudios posteriores de chimpancés salvajes y cautivos confirmaron estos hallazgos. A fines de 2010, las comunidades de Kasekela y Mitumba habían experimentado tres muertes adicionales, todas relacionadas con SIVcpz. Un caso se refería a un bebé nacido de una madre infectada, mientras que los otros dos eran mujeres adultas, una de las cuales murió con una depleción grave de células T CD4 + dentro de los 5 años posteriores a la adquisición de SIVcpz (KA Terio et al., Presentado). Además, los estudios demográficos revelaron que la comunidad de Kalande, que mostraba las tasas de prevalencia más altas de SIVcpz (40% & # x0201350%), había sufrido una disminución demográfica catastrófica, mientras que el tamaño de las comunidades de Mitumba y Kasekela, que estaban infectadas a un nivel mucho menor. nivel (12% & # x0201313%), se mantuvo estable (Rudicell et al. 2010). Se ha sugerido que solo los miembros de la P. t. schweinfurthii subespecies, o más particularmente los chimpancés de Gombe, son susceptibles a la patogenicidad asociada a SIVcpz (Weiss y Heeney 2009 Soto et al. 2010). Sin embargo, un estudio prospectivo de chimpancés huérfanos en Camerún identificó un SIVcpz infectado P. t. trogloditas simio que sufría pérdida progresiva de células T CD4 +, trombocitopenia grave y SIDA clínico (Etienne et al. 2011). Por lo tanto, parece probable que SIVcpz tenga un impacto negativo sustancial en la salud, la reproducción y la vida útil de todos los chimpancés que albergan SIVcpz en la naturaleza.


                                                                Contenido

                                                                A partir de 2018 [actualización], alrededor de 700,000 personas han muerto de VIH / SIDA en los EE. UU. Desde el comienzo de la epidemia del VIH, y casi 13,000 personas con SIDA en los Estados Unidos mueren cada año. [2]

                                                                Con tratamientos mejorados y una mejor profilaxis contra las infecciones oportunistas, las tasas de mortalidad han disminuido significativamente. [3]

                                                                La tasa de mortalidad general entre las personas diagnosticadas con VIH / SIDA en la ciudad de Nueva York disminuyó en un sesenta y dos por ciento entre 2001 y 2012. [4]

                                                                Después del brote de VIH / SIDA en la década de 1980, surgieron varias respuestas en un esfuerzo por aliviar el problema. [5] Estos incluyeron nuevos tratamientos médicos, [6] restricciones de viaje, [7] y nuevas políticas de salud pública [8] en los Estados Unidos.

                                                                Tratamiento médico Editar

                                                                Se lograron grandes avances en los EE. UU. Después de la introducción de tratamientos anti-VIH de tres medicamentos ("cócteles") que incluían medicamentos antirretrovirales. David Ho, un pionero de este enfoque, fue honrado como Revista Time Hombre del año en 1996. Las muertes se redujeron rápidamente en más de la mitad, con una pequeña pero bienvenida reducción en la tasa anual de nuevas infecciones por el VIH. Desde entonces, las muertes por SIDA han seguido disminuyendo, pero mucho más lentamente, y no tan completamente en los afroamericanos como en otros segmentos de la población. [9] [10]

                                                                Restricciones de viaje Editar

                                                                En 1987, el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) incluyó el VIH en su lista de “enfermedades transmisibles de importancia para la salud pública”, negando a los inmigrantes y las visitas al extranjero a corto plazo de cualquier persona que dio positivo por el virus. [11] [12] En 1993, el Congreso de EE. UU. Aprobó la Ley de Revitalización de la Salud de los Institutos Nacionales de Salud de 1993, eliminando la autoridad del HHS para dictar el VIH como una "importancia para la salud pública" e incluyendo explícitamente el VIH como una causa para negar a los inmigrantes y la entrada de visitantes extranjeros a los EE. UU. [13] [14] Cualquiera que buscara la ciudadanía estadounidense durante la prohibición del VIH debía someterse a un examen médico durante el proceso de legalización; una prueba positiva negaría permanentemente al solicitante la entrada al país. [15] La ley se amplió para incluir medicamentos, donde los viajeros extranjeros podrían ser arrestados por tener medicamentos antirretrovirales en su equipaje de mano. Un ejemplo famoso fue en 1989, cuando un viajero holandés a Minnesota fue arrestado durante "varios días" porque llevaba AZT en su equipaje. [13]

                                                                Durante el cambio de siglo XXI, las personas que eran VIH positivas y buscaban visas temporales o estaban de vacaciones en los EE. UU. Tenían que evitar revelar su estado en los formularios de solicitud y planear el envío de sus medicamentos a los EE. UU. O dejar de tomarlos. [16] Con el tiempo, EE. UU. Comenzó a ofrecer exenciones de admisión temporal para personas VIH positivas. Como se indicó en un memorando entre oficinas en 2004, los ciudadanos extranjeros que fueran VIH positivos podrían calificar para la exención por razones humanitarias o de interés público, o por ser "asistentes a ciertos eventos internacionales designados que se llevan a cabo en los Estados Unidos". [17]

                                                                A principios de diciembre de 2006, el presidente George W. Bush indicó que emitiría una orden ejecutiva que permitiría a las personas VIH positivas ingresar a los Estados Unidos con visas estándar. No estaba claro si los solicitantes todavía tendrían que declarar su estado serológico. [18] Sin embargo, la prohibición permaneció en vigor durante la presidencia de Bush.

                                                                En agosto de 2007, la congresista Barbara Lee de California presentó H.R.3337, la Ley de No Discriminación por VIH en Viajes e Inmigración de 2007. Este proyecto de ley permitía a los viajeros e inmigrantes ingresar a los Estados Unidos sin tener que revelar su estado serológico. El proyecto de ley murió al final del 110º Congreso. [19]

                                                                En julio de 2008, el presidente George W. Bush firmó H.R.5501 que levantó la prohibición en la ley estatutaria. Sin embargo, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos aún mantenía la prohibición en la ley administrativa (regulación escrita). Se agregó un nuevo ímpetu a la derogación de los esfuerzos cuando a Paul Thorn, un experto en tuberculosis del Reino Unido que fue invitado a hablar en la Cumbre de Salud del Pacífico de 2009 en Seattle, se le negó una visa debido a su condición de VIH positivo. Una carta escrita por el Sr. Thorn, y leída en su lugar en la Cumbre, fue obtenida por el congresista Jim McDermott, quien defendió el tema ante el Secretario de Salud de la administración Obama. [19]

                                                                El 30 de octubre de 2009, el presidente Barack Obama reautorizó el proyecto de ley Ryan White sobre el VIH / SIDA, que amplió la atención y el tratamiento a través de fondos federales a casi medio millón. [20] El Departamento de Salud y Servicios Humanos también elaboró ​​una regulación que pondría fin a la Prohibición de Viajes e Inmigración del VIH, efectiva en enero de 2010. [20] El 4 de enero de 2010, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos y los Centros para Enfermedades Control y Prevención eliminó la infección por VIH de la lista de "enfermedades transmisibles de importancia para la salud pública", debido a que no se propaga por contacto casual, aire, alimentos o agua, y eliminó el estado del VIH como un factor a considerar en la concesión de viajes. visas, excluyendo el estado del VIH entre las enfermedades que podrían impedir que personas que no eran ciudadanos estadounidenses ingresaran al país. [21]

                                                                Políticas de salud pública Editar

                                                                Desde el comienzo de la epidemia del VIH, varios presidentes de Estados Unidos han intentado implementar un plan nacional para controlar el problema. En 1987, el presidente Reagan creó una Comisión Presidencial sobre la Epidemia del VIH. Esta comisión fue reclutada para investigar qué pasos son necesarios para responder al brote de VIH, y el consenso fue establecer más pruebas de VIH, enfocarse en la prevención y el tratamiento, así como expandir la atención del VIH en todo EE. UU. [22] Sin embargo, estos cambios no fueron implementado durante este tiempo, y las recomendaciones de la comisión fueron ignoradas en gran medida.

                                                                Otro intento de responder al brote de VIH tuvo lugar en 1996, cuando el presidente Clinton estableció la Estrategia Nacional del SIDA, cuyo objetivo era reducir el número de infecciones, mejorar la investigación sobre el tratamiento del VIH, aumentar el acceso a los recursos para las personas afectadas por el SIDA y también aliviar la disparidades raciales en el tratamiento y la atención del VIH. [23] De manera similar al plan de Reagan, la Estrategia Nacional contra el SIDA no se aplicó con éxito, proporcionando solo objetivos sin un plan de acción específico para su implementación.

                                                                En 2010, el presidente Obama creó la Estrategia Nacional contra el VIH / SIDA para los Estados Unidos (NHAS), con tres objetivos principales: reducir el número anual de infecciones, reducir las disparidades en la salud y aumentar el acceso a los recursos y la atención del VIH. [22] Sin embargo, esta nueva estrategia se diferencia en que incluye un Plan de Implementación, con un cronograma para lograr cada uno de los tres objetivos, así como un documento que describe el plan de acción específico que se utilizará. [24]

                                                                El presidente Trump anunció un plan en su discurso sobre el estado de la Unión de 2019 para detener las nuevas infecciones por VIH en los Estados Unidos para 2030, aunque los críticos señalaron que las políticas del presidente que reducen el acceso a las políticas de seguro médico, antiinmigrantes y anti-transgénero socavan este objetivo. . [25] El Departamento de Salud y Servicios Humanos otorgó subvenciones a 32 "puntos críticos" del VIH en 2019, y el Congreso asignó más de $ 291 millones para el plan del presidente en el año fiscal 2020. [26]

                                                                Uno de los trabajos más conocidos sobre la historia del VIH es el libro de 1987 Y la banda tocó por Randy Shilts. Shilts sostiene que la administración de Ronald Reagan se demoró al lidiar con la crisis debido a la homofobia, mientras que la comunidad gay vio los primeros informes y las medidas de salud pública con la correspondiente desconfianza, lo que permitió que la enfermedad infectara a cientos de miles más. Esto resultó en la formación de ACT-UP, la Coalición contra el SIDA para desatar el poder por Larry Kramer. Galvanizado por la inactividad del gobierno federal, el movimiento de los activistas del SIDA para obtener fondos para la investigación del SIDA, que por paciente superó los fondos para enfermedades más prevalentes como el cáncer y las enfermedades cardíacas, se utilizó como modelo para el cabildeo futuro para financiación de la investigación sanitaria. [27]

                                                                El trabajo de Shilts popularizó la idea errónea de que la enfermedad fue introducida por un asistente de vuelo gay llamado Gaëtan Dugas, conocido como "Paciente cero", aunque el autor no hizo esta afirmación en el libro. Sin embargo, investigaciones posteriores han revelado que hubo casos de SIDA mucho antes de lo que se conocía inicialmente. Se han encontrado muestras de sangre infectadas por el VIH desde 1959 en África. (ver la entrada principal de VIH), y se ha demostrado que el VIH causó la muerte en 1969 de Robert Rayford, un hombre de St. Louis de 16 años, que podría haberlo contraído a los 7 años debido a abuso sexual, lo que sugiere que el VIH había estado presente. con una prevalencia muy baja, en los EE. UU. desde antes de la década de 1970.

                                                                Una de las primeras teorías afirmaba que una serie de vacunas contra la hepatitis B que se realizaron en la comunidad gay de San Francisco estaban contaminadas con el VIH. Aunque hubo una alta correlación entre los receptores de esa vacuna y los casos iniciales de SIDA, esta teoría ha sido desacreditada durante mucho tiempo. Sin embargo, la teoría nunca ha sido probada o refutada oficialmente. El VIH, la hepatitis B y la hepatitis C son enfermedades de transmisión sanguínea con modos de transmisión muy similares, y quienes corren el riesgo de contraer una, corren el riesgo de contraer las otras. [28]

                                                                Activistas y críticos de las políticas actuales sobre el sida alegan que otro impedimento prevenible para detener la propagación de la enfermedad y / o encontrar un tratamiento fue la vanidad de científicos "famosos". Robert Gallo, un científico estadounidense involucrado en la búsqueda de un nuevo virus en las personas afectadas por la enfermedad, se vio envuelto en una batalla legal con el científico francés Luc Montagnier, quien había descubierto por primera vez dicho virus en cultivos de tejidos derivados de un paciente que padecía de agrandamiento de los ganglios linfáticos (un signo temprano de SIDA). Montagnier había nombrado al nuevo virus LAV (virus asociado a la linfoadenopatía).

                                                                Gallo, que parecía cuestionar la primacía del descubrimiento del científico francés, se negó a reconocer el "virus francés" como la causa del sida y, en cambio, intentó afirmar que la enfermedad era causada por un nuevo miembro de una familia de retrovirus, el HTLV, que había descubierto. Los críticos afirman que debido a que algunos científicos estaban más interesados ​​en intentar ganar un premio Nobel que en ayudar a los pacientes, el progreso de la investigación se retrasó y más personas murieron innecesariamente. Después de una serie de reuniones e intervenciones políticas de alto nivel, los científicos franceses y Gallo acordaron "compartir" el descubrimiento del VIH, aunque finalmente Montagnier y su grupo fueron reconocidos como los verdaderos descubridores y ganaron el Premio Nobel de 2008 por ello.

                                                                Las campañas publicitarias se iniciaron en un intento de contrarrestar la percepción incorrecta y a menudo mordaz del SIDA como una "plaga de homosexuales". Estos incluyeron el caso de Ryan White, campañas de cinta roja, cenas de celebridades, la versión cinematográfica de 1993 de Y la banda tocó, programas de educación sexual en las escuelas y anuncios de televisión. Los anuncios de varias celebridades de que habían contraído el VIH (incluido el actor Rock Hudson, la estrella del baloncesto Magic Johnson, el tenista Arthur Ashe y el cantante Freddie Mercury) fueron importantes para despertar la atención de los medios y hacer que el público en general tomara conciencia de los peligros de la enfermedad para las personas de todas las orientaciones sexuales. [29]

                                                                El SIDA fue recibido con gran temor y preocupación por la nación, al igual que cualquier otra epidemia, y los que se vieron principalmente afectados fueron poblaciones en las que la mayoría no pensaba muy bien: homosexuales, afroamericanos, latinos y usuarios de drogas intravenosas. El pensamiento general de la población era crear distancia y establecer límites con estas personas, y algunos médicos no eran inmunes a tales impulsos. Durante la epidemia, los médicos comenzaron a no tratar a los pacientes con SIDA, no solo para crear distancia con estos grupos de personas, sino también porque tenían miedo de contraer la enfermedad ellos mismos. Un cirujano de Milwaukee declaró: "Tengo que ser egoísta. Es una enfermedad incurable que es uniformemente fatal y estoy constantemente en riesgo de contraerla. Tengo que pensar en mí mismo. Tengo que pensar en mi familia. Esa responsabilidad es mayor que la del paciente ". [30]

                                                                Algunos médicos pensaron que era su deber mantenerse alejados del virus porque tenían otros pacientes en quienes pensar. En una encuesta de médicos de mediados a finales de la década de 1980, un número considerable de médicos indicó que no tenían la obligación ética de tratar y cuidar a los pacientes con VIH / SIDA. [31] Un estudio de proveedores de atención primaria mostró que la mitad no se ocuparía de los pacientes si se les diera una opción. [32] En 1990, una encuesta nacional de médicos mostró que "sólo el 24% creía que los médicos que trabajaban en consultorios deberían estar legalmente obligados a brindar atención a las personas con infección por el VIH". [30] Sin embargo, hubo muchos médicos que optaron por atender a estos pacientes con sida por diferentes razones: compartían la misma orientación sexual que los infectados, el compromiso de brindar atención a los enfermos, el interés por los misterios de las enfermedades infecciosas, o el deseo de dominar la terrible amenaza. [30] El tratamiento de pacientes infectados con el virus del SIDA cambió la vida personal de algunos médicos, ya que les hizo tener que lidiar con algunos de los mismos estigmas que tenían sus pacientes. Esta enfermedad también pesaba en sus mentes, porque a menudo tenían que lidiar con presenciar la muerte de los pacientes y, en la mayoría de los casos, esos pacientes eran tan jóvenes o incluso más jóvenes que ellos.

                                                                afroamericano continúan experimentando la carga más severa de VIH, en comparación con otras razas y etnias. Las personas de raza negra representan aproximadamente el 13% de la población de EE. UU., Pero representaron aproximadamente el 43% de las nuevas infecciones por el VIH en 2017. [33] Además, representan casi el 52% de las muertes relacionadas con el SIDA en EE. UU. Si bien las tasas generales de incidencia y prevalencia del VIH han disminuido, han aumentado en un grupo demográfico en particular: los hombres afroamericanos homosexuales y bisexuales (un aumento del 4%). En Estados Unidos, se informó que los hogares negros tenían los ingresos medios más bajos, lo que lleva a tasas más bajas de personas con seguro médico. Esto crea barreras económicas para los tratamientos antirretrovirales.Las disparidades raciales entre las mujeres afectadas por el VIH / SIDA también quedaron claras en un estudio de 2010, que mostró que el 64% de las mujeres infectadas con el VIH ese año eran mujeres negras. [34] La tendencia es de larga data: los datos de los CDC de 2006 revelaron que aproximadamente la mitad del millón de estadounidenses que viven con el VIH eran negros. [35] Esta distribución desigual ha llevado a los investigadores a estudiar los efectos a largo plazo de la discriminación racial y de género junto con el estigma relacionado con el VIH, y cómo esto juega un papel en la vida de las personas.

                                                                Hispanos / Latinos también se ven afectados de manera desproporcionada por el VIH. Los hispanos / latinos representaron el 16% de la población, pero representaron el 21% de las nuevas infecciones por el VIH en 2010. Esta disparidad es aún más evidente entre las mujeres latinas, que representan el 13% de la población pero representan el 20% de los casos de VIH reportados entre las mujeres en los Estados Unidos. [36] Los hispanos / latinos representaron el 20% de las personas que vivían con la infección por el VIH en 2011. Persisten las disparidades en la tasa estimada de nuevas infecciones por el VIH en hispanos / latinos. En 2010, la tasa de nuevas infecciones por el VIH entre los hombres latinos fue 2,9 veces mayor que la de los hombres blancos, y la tasa de nuevas infecciones entre las latinas fue 4,2 veces mayor que la de las mujeres blancas. Desde que comenzó la epidemia, han muerto más de 100,888 hispanos / latinos con un diagnóstico de SIDA, incluidos 2,863 en 2016. [37]

                                                                Indio americano / nativo de Alaska Las comunidades en los Estados Unidos ven una tasa más alta de VIH / SIDA en comparación con los blancos, asiáticos y nativos hawaianos / otros nativos de las islas del Pacífico. Aunque los AI / AN con VIH / SIDA solo representan aproximadamente el 1% de los casos positivos en los EE. UU., [38] El número de diagnósticos entre hombres AI / AN gay y bisexuales aumentó en un 54% entre 2011 y 2015. Además, la tasa de supervivencia de La AI / AN diagnosticada fue la más baja de todas las razas en los Estados Unidos entre 1998 y 2005. [39] En los últimos años, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han implementado un "enfoque de prevención de alto impacto" [40] en asociación con el Servicio de Salud Indígena y el Comité Asesor Tribal de los CDC para abordar las tasas de crecimiento de una manera culturalmente apropiada. La mayor tasa de casos de VIH / SIDA entre las personas AI / AN se ha atribuido a una serie de factores, incluidas las desventajas socioeconómicas que enfrentan las comunidades AI / AN, que pueden resultar en dificultades para acceder a la atención médica y viviendas de alta calidad. Puede ser más difícil para los hombres AI / AN homosexuales y bisexuales acceder a la atención médica debido a que viven en comunidades rurales o debido al estigma asociado a su sexualidad. Se ha informado que las personas AI / AN tienen tasas más altas de otras ITS, incluidas la clamidia y la gonorrea, lo que también aumenta la probabilidad de contraer o transmitir el VIH. [41] Además, como hay más de 560 tribus AI / AN reconocidas a nivel federal, existe cierta dificultad en la creación de programas de divulgación que atraigan efectivamente a todas las tribus sin dejar de ser culturalmente apropiados. Además del miedo al estigma dentro de las comunidades de AI / AN, también puede haber temor entre LGBTQ + AI / AN de una falta de comprensión por parte de los profesionales de la salud en los Estados Unidos, particularmente entre las personas de Two Spirit. Un informe de NASTAD de 2013 pide la inclusión de LGBT y Two Spirit AI / AN en la planificación del programa de VIH / AID y afirma que "los departamentos de salud deben utilizar expertos locales para comprender mejor las definiciones regionales de" Two Spirit "e incorporar módulos sobre hombres homosexuales nativos y Dos personas de Spirit en cursos de sensibilidad cultural para proveedores de servicios de salud pública ". [42]

                                                                Cultura "baja" entre los HSH negros Editar

                                                                Down-low es un término de la jerga afroamericana [43] que generalmente se refiere a una subcultura de hombres negros que generalmente se identifican como heterosexuales, pero que tienen relaciones sexuales con hombres, algunos evitan compartir esta información incluso si tienen parejas sexuales femeninas casadas o soltero. [44] [45] [46] [47]

                                                                Según un estudio publicado en el Journal of Bisexuality, "[l] a Down Low es un estilo de vida practicado predominantemente por hombres negros urbanos jóvenes que tienen relaciones sexuales con otros hombres y mujeres, pero que no se identifican como homosexuales o bisexuales". [48]

                                                                En este contexto, "estar en la baja" es más que solo hombres teniendo sexo con hombres en secreto, o una variante de la homosexualidad o bisexualidad encerradas: es una identidad sexual que se define, al menos en parte, por su "culto a masculinidad "y su rechazo de lo que se percibe como cultura blanca (incluida la cultura blanca LGBT) y términos. [45] [49] [50] [51] A 2003 Revista del New York Times La historia de portada sobre el fenómeno Down Low explica que la comunidad negra ve "la homosexualidad como la perversión de un hombre blanco". [49]

                                                                El CDC citó tres hallazgos que se relacionan con los hombres afroamericanos que operan en la baja (participan en la actividad de HSH pero no se lo revelan a otros):

                                                                • Los hombres afroamericanos que tienen sexo con hombres (HSH), pero que no revelan su orientación sexual (no reveladores), tienen una alta prevalencia de infección por VIH (14%) casi tres veces mayor que los HSH de otras razas / etnias que no revelan (5% ).
                                                                • Confirmando investigaciones anteriores, el estudio de 5.589 HSH, de 15 a 29 años, en seis ciudades de EE. UU. Encontró que los HSH afroamericanos tenían más probabilidades de no revelar su orientación sexual en comparación con los HSH blancos (18% frente a 8%).
                                                                • Las personas no reveladoras infectadas por el VIH tenían menos probabilidades de conocer su estado serológico respecto al VIH (el 98% desconocía su infección en comparación con el 75% de las personas infectadas por el VIH) y era más probable que hubieran tenido parejas sexuales femeninas recientemente. [52]

                                                                Factores de riesgo que contribuyen a la tasa de VIH entre los negros Editar

                                                                El acceso a la atención médica es muy importante para prevenir y tratar el VIH / SIDA. Puede verse afectado por el seguro médico que está disponible para las personas a través de aseguradoras privadas, Medicare y Medicaid, lo que deja a algunas personas aún vulnerables. Históricamente, los afroamericanos se han enfrentado a la discriminación cuando se trata de recibir atención médica. [53]

                                                                La homosexualidad se ve negativamente en la comunidad afroamericana. "En un estudio cualitativo de 745 estudiantes universitarios de diversas razas y etnias que asistían a una gran universidad del Medio Oeste, Calzo y Ward (2009) determinaron que los padres de participantes afroamericanos hablaban de la homosexualidad con más frecuencia que los padres de otros encuestados. En el análisis de los valores comunicados, Calzo y Ward (2009) informaron que los padres negros ofrecían mayores indicios de que la homosexualidad es perversa y antinatural ". [54]

                                                                La homosexualidad se ve como una amenaza para el empoderamiento de los afroamericanos. [55] La masculinidad se considera importante para la comunidad afroamericana porque muestra que la comunidad tiene el control de su propio destino. Dado que el estigma que rodea a la homosexualidad es que es "afeminado", la homosexualidad se considera una amenaza para la masculinidad. "La hombría negra, entonces, depende de la capacidad de los hombres para ser proveedores, progenitores y protectores. Pero, como la interpretación masculina negra de partes de este guión se ve frustrada por factores económicos y culturales, la interpretación de la masculinidad negra se basa en una interpretación particular. de la sexualidad negra y la evitación de la debilidad y la feminidad. Si la sexualidad sigue siendo una de las pocas formas en que los hombres negros pueden recuperar una masculinidad que se les niega en el mercado, respaldar la homosexualidad negra subvierte el proyecto cultural de reinscribir la masculinidad dentro de la comunidad negra ". Esta visión crítica está influenciada por la homofobia internalizada. "La homofobia internalizada se define como la dirección hacia adentro del individuo lesbiano, gay o bisexual de las actitudes homofóbicas de la sociedad (Meyer 1995)". [54]

                                                                Una cultura homofóbica se sostiene en la comunidad afroamericana a través de la iglesia porque la religión es una parte vital de la comunidad afroamericana: "Como informaron Peterson y Jones (2009), los HSH de AA tendían a estar más involucrados con las comunidades religiosas que NHW HSH ". Debido a que la iglesia reitera este estigma de la homosexualidad, la comunidad afroamericana tiene tasas más altas de homofobia internalizada. Esta homofobia internalizada provoca una menor probabilidad de educación sobre el VIH / SIDA sobre prevención y atención dentro de la comunidad afroamericana. [54]

                                                                La educación sexual varía en todo Estados Unidos y en algunas áreas se podrían utilizar medidas más informativas. Los afroamericanos y los hispanos / latinos experimentan tasas más altas de estatus socioeconómico más bajo y menos oportunidades que los blancos. Esto provoca un acceso limitado a la educación (superior) en las áreas socioeconómicas más bajas. La educación sexual sobre la prevención del VIH ha disminuido del 64% (2000) al 41% (2014). De los 50 estados, 26 ponen un mayor énfasis en la educación sexual sobre la abstinencia. La educación sexual basada únicamente en la abstinencia se correlaciona con el aumento de las tasas de VIH, especialmente en adolescentes y adultos jóvenes. [56]

                                                                Con el encarcelamiento masivo de la comunidad afroamericana, el VIH se ha propagado rápidamente por las cárceles y prisiones. "Entre las poblaciones carcelarias, los hombres afroamericanos tienen 5 veces más probabilidades que los hombres blancos y el doble de probabilidades que los hombres hispanos / latinos de ser diagnosticados con el VIH". Dado que la mayoría de las personas contraen el VIH antes de ser encarceladas, es difícil saber quién tiene la enfermedad y evitar que se propague. La cultura carcelaria típica a menudo hace que la transmisión del VIH sea un problema casi endémico del que lidiar. Muchos presos se obligan a sí mismos o se ven obligados a tener encuentros sexuales, lo que, junto con la falta de condones, a menudo resulta en que muchos presos contraigan y propaguen aún más la enfermedad. Muchos reclusos no revelan sus comportamientos de alto riesgo, como el uso de drogas inyectables, porque temen ser estigmatizados y marginados por otros reclusos. También hay una falta de programas educativos sobre prevención de enfermedades para los reclusos. Debido a que "nueve de cada diez reclusos son liberados en menos de 72 horas, lo que dificulta la realización de la prueba del VIH y les ayuda a encontrar tratamiento", el problema persiste fuera de la prisión. [57]

                                                                A principios de la década de 1980, comenzaron a surgir grupos y organizaciones de activistas contra el SIDA que abogaban por las personas infectadas con el VIH en los Estados Unidos. Aunque fue un aspecto importante del movimiento, el activismo fue más allá de la búsqueda de fondos para la investigación del SIDA. Los grupos actuaron para educar y crear conciencia sobre la enfermedad y sus efectos en diferentes poblaciones, incluso aquellas que se cree que tienen un bajo riesgo de contraer el VIH. Esto se hizo a través de publicaciones y "medios alternativos" creados por quienes viven con o cerca de la enfermedad. [58]

                                                                En contraste con estos "medios alternativos" creados por grupos de activistas, los informes de los medios de comunicación de masas sobre el sida no fueron tan frecuentes, probablemente debido al estigma que rodea al tema. Por lo tanto, el público en general no estuvo expuesto a información sobre la enfermedad. Además, el gobierno federal y las leyes vigentes esencialmente impedían que las personas afectadas por el SIDA obtuvieran suficiente información sobre la enfermedad. La educación sobre la reducción de riesgos no era de fácil acceso, por lo que los grupos de activistas tomaron medidas para divulgar información al público a través de estas publicaciones. [59]

                                                                Los grupos de activistas trabajaron para prevenir la propagación del VIH mediante la distribución de información sobre sexo seguro. También existían para apoyar a las personas que viven con el VIH / SIDA, ofreciendo terapia, grupos de apoyo y cuidados paliativos. [60] Organizaciones como Gay Men's Health Crisis, Proyecto ContraSIDA por Vida, Lesbian AIDS Project y SisterLove se crearon para abordar las necesidades de ciertas poblaciones que viven con el VIH / SIDA. Otros grupos, como el Proyecto NAMES, surgieron como una forma de conmemorar a los que habían fallecido, negándose a dejarlos ser olvidados por la narrativa histórica. Un grupo, la Asociación para la Prevención y el Tratamiento del Abuso de Drogas (ADAPT), encabezado por Yolanda Serrano, coordinó con su prisión local, el Centro Correccional de Riker's Island, para abogar por que los encarcelados y seropositivos sean liberados temprano, para que puedan fallecer. en la comodidad de sus propios hogares. [61]

                                                                Tanto hombres como mujeres, poblaciones heterosexuales y queer participaron activamente en el establecimiento y mantenimiento de estas partes del movimiento. Debido a que inicialmente se pensó que el SIDA solo afectaba a los hombres homosexuales, la mayoría de las narrativas de activismo se centran en sus contribuciones al movimiento. Sin embargo, las mujeres también desempeñaron un papel importante en la concienciación, la lucha por el cambio y el cuidado de las personas afectadas por la enfermedad. Las lesbianas ayudaron a organizar y difundir información sobre la transmisión entre mujeres, así como a apoyar a los hombres homosexuales en su trabajo. Las narrativas de activismo también tienden a centrarse en la organización realizada en las ciudades costeras, pero el activismo contra el SIDA estuvo presente y se extendió tanto en las áreas urbanas como en las más rurales de los Estados Unidos. Los organizadores buscaron abordar las necesidades específicas de sus comunidades, ya sea trabajando para establecer programas de intercambio de jeringas, luchando contra la discriminación en la vivienda o en el empleo, o problemas que enfrentan principalmente personas identificadas como miembros de grupos específicos (como trabajadoras sexuales, madres y niños, o personas encarceladas).

                                                                Inicialmente, cuando surgió la epidemia de SIDA en los Estados Unidos, una gran proporción de pacientes eran miembros de la comunidad LGBT, lo que llevó a la estigmatización de la enfermedad. Debido a esto, los grupos de activistas del SIDA tomaron la iniciativa de probar y experimentar con nuevos posibles medicamentos para tratar el VIH, luego de que investigadores fuera de la comunidad se negaran. Esta investigación, realizada originalmente por los primeros grupos de activistas, contribuyó a que los tratamientos que aún se utilizan en la actualidad. [62]

                                                                Entre los casos legales emblemáticos en los derechos de los homosexuales sobre el tema del SIDA se encuentra Braschi vs. Stahl. El litigante Miguel Braschi demandó a su arrendador por el derecho a seguir viviendo en su apartamento de alquiler controlado después de que su pareja gay Leslie Blanchard muriera de SIDA. [63] La Corte de Apelaciones de Nueva York se convirtió en la primera corte de apelaciones estadounidense en concluir que las relaciones entre personas del mismo sexo tienen derecho a reconocimiento legal. [64] El caso fue litigado en el apogeo de la crisis del SIDA y, lamentablemente, el propio demandante murió solo un año después de su revolucionaria victoria judicial. El caso se centró en la interdependencia emocional y económica más que en la existencia de formalidades legales, el veredicto fue más difícil para los funcionarios del gobierno rechazar la noción de que las parejas del mismo sexo podían constituir familias y que tenían derecho a al menos algunas de las protecciones otorgadas por la ley. . [sesenta y cinco]

                                                                Iglesia católica Editar

                                                                La Conferencia de Obispos Católicos de los Estados Unidos fue el primer organismo eclesiástico en abordar la pandemia en 1987 con un documento titulado "Sobre" Las muchas caras del SIDA: una respuesta al Evangelio ". [66] En el documento, dijeron que la iglesia debe brindar atención pastoral a las personas infectadas con el VIH, así como la atención médica. [67] [68] Calificó la discriminación contra las personas con SIDA como "injusta e inmoral", [68] pero rechazó las relaciones sexuales extramatrimoniales y el uso de condones para detener la propagación de [68] Reiteraron la enseñanza de la Iglesia de que la sexualidad humana era un don y debía utilizarse en matrimonios monógamos [68].

                                                                La Iglesia Católica, con más de 117.000 centros de salud, es el mayor proveedor privado de atención del VIH / SIDA. [69] Diócesis individuales alrededor de los Estados Unidos comenzaron a contratar personal en la década de 1980 para coordinar el ministerio del SIDA. [70] En 2008, Catholic Charities USA tenía 1.600 agencias que brindaban servicios a los enfermos de SIDA, incluidos servicios de vivienda y salud mental. [71] La Arquidiócesis de Nueva York abrió un refugio para pacientes con sida en 1985. [72] En el mismo año, abrieron una línea directa para que la gente llamara en busca de recursos e información. [72] Las Misioneras de la Caridad, dirigidas por la Madre Teresa, abrieron hospicios en el vecindario de Greenwich Village de Nueva York, Washington DC y San Francisco en la década de 1980. [73] [72] Las parroquias individuales comenzaron a abrir hospicios para pacientes con SIDA, siendo el primero en Nueva Orleans en 1985. [72] [74]

                                                                Los obispos de los Estados Unidos emitieron una carta pastoral en la década de 1980 titulada "Un llamado a la compasión", diciendo que las personas con SIDA "merecen permanecer dentro de nuestra conciencia comunitaria y ser abrazados con amor incondicional". [75] En Always Our Children, su carta pastoral de 1997 sobre la homosexualidad, los obispos estadounidenses señalaron "la importancia y la urgencia" de ministrar a las personas con SIDA, especialmente considerando el impacto que tuvo en la comunidad gay. [76] Alentaron a los ministros de la iglesia a incluir oraciones en la misa por aquellos con SIDA y quienes los cuidan, quienes han muerto de SIDA y todos sus amigos, familiares y compañeros. [76] Recomendaron que se celebraran misas especiales para la curación con la unción de los enfermos u otros eventos que tuvieran lugar alrededor del Día Mundial del SIDA. [76] Pidieron a todos los católicos que se solidarizaran con los afectados por la enfermedad. [77]

                                                                En 1987, los obispos de California emitieron un documento que decía que así como Jesús amó y sanó a los leprosos, ciegos, cojos y otros, también los católicos deberían cuidar a las personas con SIDA. [72] El año anterior, denunciaron públicamente la Proposición 64, una medida impulsada por Lyndon H. LaRouche para poner en cuarentena por la fuerza a las personas con SIDA, y alentaron a los católicos a votar en contra. [73] Joseph L. Bernardin, el arzobispo de Chicago, publicó un documento de política de 12 páginas en 1986 que describía "iniciativas pastorales radicales" que emprendería su arquidiócesis. [73]

                                                                Activismo actual Editar

                                                                Una respuesta eficaz al VIH / SIDA requiere que los grupos de poblaciones vulnerables tengan acceso a programas de prevención del VIH con información y servicios específicos para ellos. [78] En la actualidad, algunos grupos de activistas y organizaciones contra el SIDA que se establecieron durante el apogeo de la epidemia todavía están presentes y trabajan para ayudar a las personas que viven con el SIDA. [60] Pueden ofrecer cualquier combinación de lo siguiente: educación sanitaria, asesoramiento y apoyo, o promoción de leyes y políticas. Las organizaciones contra el SIDA también continúan haciendo un llamado a la conciencia pública y al apoyo a través de la participación en eventos como desfiles del orgullo, el Día Mundial del SIDA o caminatas contra el SIDA. Ha aparecido un activismo más reciente en la defensa de la profilaxis previa a la exposición (PrEP), que ha demostrado limitar significativamente la transmisión del VIH.

                                                                Las estimaciones de los CDC a fines de 2017, había 1,018,346 adultos y adolescentes con diagnóstico de VIH en los EE. UU. Y áreas dependientes. [1] Desde 2010, el número de personas que viven con el VIH ha aumentado, mientras que el número anual de nuevas infecciones por el VIH ha disminuido a 37.832 diagnosticadas en 2018. [1] Sin embargo, dentro de las estimaciones generales, algunos grupos se ven más afectados que otros. El 70% de los diagnósticos de 2018 fueron entre hombres que tienen sexo con hombres, el 7% entre usuarios de drogas inyectables y las nuevas infecciones ocurrieron de manera desproporcionada entre mujeres heterosexuales y afroamericanos. [1]

                                                                El Informe de vigilancia del VIH de los CDC más reciente estima que se diagnosticaron 38.281 nuevos casos de VIH en los Estados Unidos en 2017, una tasa de 11,8 por cada 100.000 habitantes. [79] Esta tasa es una disminución de las estimaciones del año anterior, que indicaron 39.589 nuevas infecciones y una tasa de 12,2 por 100.000 habitantes. [79] Las personas en el rango de edad de 25 a 29 años tuvieron las tasas más altas de nuevas infecciones, con una tasa de 32,9 por 100.000. [79] Con respecto a la raza y el origen étnico, las tasas más altas de nuevas infecciones en 2017 se produjeron en la población negra / afroamericana, con una nueva tasa de infección de 41,1 por 100.000.Esto duplicó con creces la siguiente tasa más alta para un grupo racial o étnico, que era hispano / latino con una tasa de 16.6 por 100,000. [79] Las tasas más bajas de nueva infección en 2017 se produjeron en la población blanca y la población asiática, cada una de las cuales tenía una nueva tasa de infección de 5,1 por 100.000. [79]

                                                                Según estimaciones de los CDC, la categoría de transmisión más común de nuevas infecciones siguió siendo el contacto sexual de hombre a hombre, que representó aproximadamente el 66,6% de todas las nuevas infecciones en los Estados Unidos en 2017. [79] Con respecto a la región de residencia, el Las tasas más altas de nuevas infecciones en 2017 se produjeron en el sur de los Estados Unidos, con un total de 19.968 nuevas infecciones y 16,1 infecciones por cada 100.000. [79] La región identificada como "Sur" incluye Alabama, Arkansas, Delaware, Distrito de Columbia, Florida, Georgia, Kentucky, Luisiana, Maryland, Misisipi, Carolina del Norte, Oklahoma, Carolina del Sur, Tennessee, Texas, Virginia y Virginia Occidental. . [79]

                                                                En los Estados Unidos, los hombres que tienen sexo con hombres (HSH), descritos como homosexuales y bisexuales, [80] representan aproximadamente el 55% de la población total de VIH positivo y el 83% de los nuevos diagnósticos estimados de VIH entre todos hombres de 13 años o más, y aproximadamente el 92% de los nuevos diagnósticos de VIH entre todos los hombres de su grupo de edad. Por lo tanto, se espera que 1 de cada 6 hombres homosexuales y bisexuales sean diagnosticados con el VIH a lo largo de su vida si continúan las tasas actuales. Entre la proporción de nuevos hombres homosexuales y bisexuales VIH positivos en 2017, el 39% son afroamericanos, el 32% son blancos y el 24% son hispanos / latinos. [80] El CDC estima que más de 600.000 hombres homosexuales y bisexuales viven actualmente con el VIH en los Estados Unidos. [80] Una revisión de cuatro estudios en los que se realizó la prueba del VIH a mujeres trans en los Estados Unidos encontró que el 27,7% dio positivo. [81]

                                                                En un estudio de 2008, el Centro para el Control de Enfermedades encontró que, de los participantes del estudio que eran hombres que tenían relaciones sexuales con hombres ("HSH"), casi uno de cada cinco (19%) tenía VIH y "entre los que estaban infectados, casi la mitad (44 por ciento) desconocía su estado serológico ". La investigación encontró que los HSH blancos "representan un mayor número de nuevas infecciones por el VIH que cualquier otra población, seguidos de cerca por los HSH negros, que son uno de los subgrupos más afectados de manera desproporcionada en los EE. UU." y que la mayoría de las nuevas infecciones entre los HSH blancos ocurrieron entre los de 30 a 39 años, seguidos de cerca por los de 40 a 49 años, mientras que la mayoría de las nuevas infecciones entre los HSH negros se produjeron entre los HSH negros jóvenes (de 13 a 29 años). [82] [83]

                                                                En 2015, se produjo un brote importante de VIH, el más grande de la historia de Indiana, en dos condados en gran parte rurales, económicamente deprimidos y pobres en la parte sur del estado, debido a la inyección de un medicamento de tipo opioide relativamente nuevo llamado Opana (oximorfona), que está diseñado para tomarse en forma de píldora, pero se muele y se inyecta por vía intravenosa con agujas. Debido a la falta de casos de VIH en esa área de antemano y la juventud de muchos pero no todos los afectados, la relativa falta de disponibilidad en el área local de centros de tratamiento capaces de atender las necesidades de salud a largo plazo, la atención del VIH y la adicción a las drogas durante En las fases iniciales del brote, y la oposición política a los programas de intercambio de jeringas, el brote se expandió durante meses, resultando en 127 casos prevenibles. Bajo presión, los funcionarios finalmente declararon el estado de emergencia, pero gran parte del daño ya estaba hecho. [84]


                                                                Grupos y subtipos de VIH

                                                                Los estudios genéticos han llevado a un sistema de clasificación general para el VIH que se basa principalmente en el grado de similitud en la secuencia de genes virales. Las dos clases principales de VIH son VIH-1 y VIH-2. El VIH-1 se divide en tres grupos, conocidos como grupo M (grupo principal), grupo O (grupo atípico) y grupo N (grupo nuevo). En todo el mundo, el grupo M del VIH-1 causa la mayoría de las infecciones por VIH y se subdivide en los subtipos A a K, que difieren en la expresión de genes virales, virulencia y mecanismos de transmisión. Además, algunos subtipos se combinan entre sí para crear subtipos recombinantes. El subtipo B del grupo M del VIH-1 es el virus que se propagó de África a Haití y, finalmente, a los Estados Unidos. Las formas pandémicas del subtipo B se encuentran en América del Norte y del Sur, Europa, Japón y Australia. Los subtipos A, C y D se encuentran en África subsahariana, aunque los subtipos A y C también se encuentran en Asia y en algunas otras partes del mundo. La mayoría de los otros subtipos del grupo M generalmente se encuentran en regiones específicas de África, América del Sur o América Central.

                                                                En 2009 se descubrió una nueva cepa del VIH-1 en una mujer de Camerún. El virus estaba estrechamente relacionado con una cepa de VIS que se encuentra en gorilas salvajes. Los investigadores colocaron el nuevo virus en su propio grupo, el grupo P del VIH-1, porque era único de todos los demás tipos de VIH-1. No estaba claro si el virus recientemente identificado causa enfermedad en humanos.

                                                                El VIH-2 se divide en los grupos A a E, siendo los subtipos A y B los más relevantes para la infección humana. El VIH-2, que se encuentra principalmente en África occidental, puede causar SIDA, pero lo hace más lentamente que el VIH-1. Existe alguna evidencia de que el VIH-2 puede haber surgido de una forma de VIS que infecta a los monos verdes africanos.


                                                                Una historia del VIH / SIDA, año tras año

                                                                Lo que se ha descubierto sobre el VIH / SIDA en este período de tiempo relativamente corto es notable y ha salvado vidas.

                                                                En mayo, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. Informaron que cinco hombres homosexuales en Los Ángeles habían desarrollado una rara infección pulmonar llamada neumonía por Pneumocystis carinii (PCP), así como una serie de otras enfermedades compatibles con el colapso del sistema inmunológico. En el momento de la publicación del informe, dos de los hombres habían muerto y los otros tres murieron poco después.

                                                                En diciembre, se informaron 270 casos similares en lo que los investigadores llamaban inmunodeficiencia relacionada con los homosexuales (GRID). De ellos, 121 habían muerto a causa de la enfermedad en el transcurso del año.

                                                                La enfermedad comenzó a aparecer entre personas distintas de los hombres homosexuales. Al mismo tiempo, los CDC introdujeron el término síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) en el léxico de la salud pública, definiéndolo como una enfermedad "que ocurre en una persona sin una causa conocida de disminución de la resistencia a esa enfermedad".

                                                                Investigadores del Instituto Pasteur en Francia, incluidos Françoise Barré Sinoussi y Luc Montagnier, identificaron un nuevo retrovirus que sugirieron que podría ser la causa del SIDA, y lo denominaron virus asociado a la linfadenopatía (LAV).

                                                                En los Estados Unidos, la enfermedad continuó propagándose más allá de la comunidad gay.

                                                                Hito: confirmación de la transmisión del VIH

                                                                Los CDC afirmaron que el contacto sexual y la exposición a sangre infectada eran las dos principales vías de transmisión del virus aún sin nombre.

                                                                El investigador estadounidense Robert Gallo anunció el descubrimiento de un retrovirus llamado linfotrópico T humano (HTLV-III), que creía que era la causa del SIDA. El anuncio provocó una controversia sobre si LAV y HTLV-III eran el mismo virus y qué país poseía los derechos de patente.

                                                                A finales de año, los funcionarios de San Francisco ordenaron el cierre de las casas de baños para homosexuales, considerándolas un peligro para la salud pública ante la creciente ola de enfermedades y muertes entre los hombres homosexuales locales.

                                                                En enero, los CDC informaron que el SIDA fue causado por un virus recientemente identificado: el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). A esto le siguió en breve la noticia de que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) había aprobado la primera prueba de anticuerpos contra el VIH capaz de detectar el virus en muestras de sangre.

                                                                Mientras tanto, surgieron informes de que a Ryan White, un adolescente de Indiana, se le negó la entrada a su escuela secundaria después de haber desarrollado el VIH / SIDA a partir de una transfusión de sangre. Dos meses después, el actor Rock Hudson se convirtió en la primera celebridad de alto perfil en morir de enfermedades relacionadas con el SIDA.

                                                                La colcha conmemorativa del SIDA fue concebida por el activista Cleve Jones para conmemorar las vidas perdidas a causa del VIH. Cada panel de 3 pies por 6 pies rindió homenaje a una o más personas que habían muerto a causa de la enfermedad.

                                                                En mayo, el Comité Internacional de Taxonomía de Virus emitió un comunicado en el que se acordó que el virus que causa el sida se llamaría oficialmente VIH.

                                                                El dramaturgo estadounidense Larry Kramer fundó AIDS Coalition to Unleash Power (ACT UP) en la ciudad de Nueva York para protestar por la inacción del gobierno para abordar la creciente crisis del SIDA en los Estados Unidos.

                                                                Mientras tanto, EE. UU. Y Francia acordaron que LAV y HTLV-III eran, de hecho, el mismo virus y acordaron compartir los derechos de patente, canalizando la mayoría de las regalías a la investigación mundial del SIDA.

                                                                Hito: desarrollo de un medicamento contra el VIH

                                                                En marzo de 1987, la FDA aprobó AZT (zidovudina), el primer fármaco antirretroviral capaz de tratar el VIH. Poco después, también acordaron acelerar el proceso de aprobación de medicamentos, reduciendo el tiempo de demora del procedimiento en dos o tres años.

                                                                Elizabeth Glaser, esposa de Starsky y amp Hutch La estrella Paul Michael Glaser, fundó la Pediatric AIDS Foundation (más tarde rebautizada como Elizabeth Glaser Pediatric AIDS Foundation) después de adquirir el VIH a través de una transfusión de sangre. La organización benéfica pronto se convirtió en el mayor patrocinador mundial de la investigación y la atención del SIDA a nivel mundial.

                                                                El Día Mundial del SIDA se celebró por primera vez el 1 de diciembre.

                                                                En agosto, los CDC informaron que el número de casos de SIDA en los EE. UU. Había llegado a 100,000.

                                                                La muerte del adolescente de Indiana Ryan White en abril desató una ola de protestas cuando los funcionarios del gobierno fueron acusados ​​de inacción continua.

                                                                HITO: Apoyo del Congreso

                                                                El Congreso de los EE. UU. Respondió aprobando la Ley Ryan White de Emergencia Integral de Recursos para el SIDA (CARE) de 1990, diseñada para proporcionar financiamiento federal a los proveedores de servicios y atención del VIH basados ​​en la comunidad.

                                                                El SIDA se convirtió en la principal causa de muerte entre los hombres estadounidenses de 25 a 44 años.

                                                                El CDC amplió la definición de SIDA para incluir a las personas con recuentos de CD4 por debajo de 200. En junio, el presidente Bill Clinton promulgó una ley que permite la prohibición de todos los inmigrantes con VIH.

                                                                El SIDA se convirtió en la principal causa de muerte entre todos Estadounidenses de 25 a 44 años.

                                                                Mientras tanto, se publicaron los resultados del ensayo histórico ACTG 076, que demostró que el AZT administrado justo antes del parto podría reducir drásticamente el riesgo de transmisión del VIH de madre a hijo durante el embarazo. Los resultados fueron seguidos rápidamente por la emisión de las primeras pautas del Servicio de Salud Pública de los EE. UU. (USPHS) que pedían el uso de AZT en mujeres embarazadas con VIH.

                                                                La FDA aprobó Invirase (mesilato de saquinavir), el primer fármaco de clase inhibidor de proteasa introducido en el arsenal antirretroviral.

                                                                Hito: aparición de un protocolo de tratamiento

                                                                El uso de inhibidores de la proteasa marcó el comienzo de una era de terapia antirretroviral de alta actividad (TARGA), en la que se usaba una combinación de tres o más medicamentos para tratar el VIH.

                                                                Al final del año, se informó que 500.000 estadounidenses se habían infectado con el VIH.

                                                                La FDA aprobó la primera prueba de carga viral capaz de medir el nivel de VIH en la sangre de una persona, así como el primer kit de prueba casera del VIH y el primer fármaco sin clase de nucleósidos llamado Viramune (nevirapina).

                                                                Ese mismo año, la USPHS emitió sus primeras recomendaciones sobre el uso de medicamentos antirretrovirales para reducir el riesgo de infección en personas expuestas accidentalmente al VIH en entornos de atención médica. La recomendación del USPHS para la profilaxis posterior a la exposición (PEP) formó la base para el tratamiento preventivo en casos de exposición sexual, violación o exposición accidental a sangre.

                                                                La Colcha Conmemorativa del SIDA, que consta de más de 40.000 paneles, se colocó en el National Mall en Washington, D.C. y cubrió todo el espacio del parque público nacional.

                                                                El CDC informó que el uso generalizado de HAART había reducido drásticamente el riesgo de enfermedades y muertes relacionadas con el VIH, con tasas de mortalidad que cayeron en un asombroso 47% en comparación con el año anterior.

                                                                Hito: África se convierte en un semillero del VIH

                                                                Mientras tanto, el Programa de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA (ONUSIDA) informó que casi 30 millones de personas habían sido infectadas con el VIH en todo el mundo, y que África meridional representaba casi la mitad de todas las nuevas infecciones.

                                                                Los CDC emitieron las primeras pautas nacionales de tratamiento del VIH en abril, mientras que la Corte Suprema de los Estados Unidos dictaminó que la Ley de Estadounidenses con Discapacidades (ADA) cubría a todas las personas que viven con el VIH.

                                                                La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que el VIH era la principal causa de muerte en África, así como la cuarta causa principal de muerte en todo el mundo. La OMS estimó además que, en total, 33 millones de personas habían sido infectadas y que 14 millones habían muerto como resultado de enfermedades asociadas al VIH.

                                                                La XIII Conferencia Internacional sobre el SIDA en Durban, Sudáfrica, estuvo envuelta en controversia cuando el entonces presidente Thabo Mbeki, en la sesión de apertura, expresó sus dudas de que el VIH cause el SIDA. En el momento de la conferencia, Sudáfrica tenía (y sigue teniendo) la mayor población de personas que viven con el VIH en el mundo.

                                                                El Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria se fundó en Ginebra, Suiza, para canalizar fondos hacia programas de VIH en países en desarrollo. En el momento de su fundación, solo en el África subsahariana se notificaron 3,5 millones de nuevas infecciones.

                                                                Mientras tanto, en un esfuerzo por intensificar las pruebas del VIH en los EE. UU., La FDA aprobó la primera prueba rápida de sangre del VIH capaz de entregar resultados en tan solo 20 minutos con una precisión del 99,6%.

                                                                El presidente George H.W. Bush anunció la formación del Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA (PEPFAR), que se convirtió en el mayor mecanismo de financiación del VIH de un solo país donante. A diferencia del Fondo Mundial, que proporcionó a los países una medida de soberanía sobre cómo se podía usar el dinero, PEPFAR adoptó un enfoque más práctico con mayores grados de supervisión y medidas del programa.

                                                                Hito: los primeros ensayos de vacunas se quedan cortos

                                                                El primer ensayo de la vacuna contra el VIH, que utilizó la vacuna AIDVAX, no logró reducir las tasas de infección entre los participantes del estudio. Fue el primero de muchos ensayos de vacunas que finalmente no lograron niveles razonables de protección para las personas con VIH o para quienes esperaban evitar la enfermedad.

                                                                Mientras tanto, la FDA aprobó el fármaco de la clase de nucleótidos de próxima generación, Viread (tenofovir). El fármaco, que demostró ser eficaz incluso en personas con una gran resistencia a otros medicamentos contra el VIH, se trasladó rápidamente a la cima de la lista de tratamientos preferidos de EE. UU.

                                                                Según la OMS, más de un millón de personas en África subsahariana estaban recibiendo terapia antirretroviral, un aumento de diez veces en la región desde el lanzamiento de los esfuerzos del Fondo Mundial y PEPFAR.

                                                                En el mismo año, investigadores de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) informaron que los ensayos clínicos en Kenia y Uganda se detuvieron después de que se demostró que la circuncisión masculina podía reducir el riesgo de un hombre de contraer el VIH hasta en un 53%.

                                                                De manera similar, los CDC emitieron llamados para la prueba del VIH para todas las personas de 13 a 64 años, incluida una prueba anual única para las personas consideradas de alto riesgo.

                                                                El CDC informó que, en ese momento, 565.000 estadounidenses habían muerto de VIH. También informaron que cuatro receptores de trasplantes contrajeron el VIH a partir de una donación de órganos, los primeros casos conocidos de trasplantes en más de una década. Estos casos destacaron la necesidad de mejorar las pruebas, ya que el donante puede haber contraído el VIH demasiado recientemente para dar positivo.

                                                                Se informó que Timothy Brown, conocido popularmente como el Paciente de Berlín, se curó del VIH después de recibir un trasplante experimental de células madre. Si bien se consideró que el procedimiento era demasiado peligroso y costoso para ser viable en un entorno de salud pública, dio lugar a otros estudios con la esperanza de repetir los resultados.

                                                                También se informó que la incidencia de nuevas infecciones entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres estaba aumentando, con tasas que casi se duplicaban entre los jóvenes gays de entre 13 y 19 años.

                                                                La administración del presidente Barack Obama puso fin oficialmente a la prohibición de viajar y la inmigración por el VIH en Estados Unidos.

                                                                En noviembre, los investigadores del Estudio IPrEx informaron que el uso diario del fármaco combinado Truvada (tenofovir y emtricitabina) redujo el riesgo de infección en hombres homosexuales VIH negativos en un 44%.

                                                                Hito: primeros pasos hacia la prevención

                                                                El estudio IPrEx es el primero en respaldar el uso de profilaxis previa a la exposición (PrEP) para reducir el riesgo de contraer el VIH en personas no infectadas.

                                                                Después de demostrar que las personas que recibían terapia antirretroviral tenían un 96% menos de probabilidades de transmitir el VIH a una pareja no infectada capaz de mantener una carga viral indetectable, Ciencias La revista nombró al estudio HPTN 052 como el avance del año.

                                                                El estudio confirmó el uso del Tratamiento como Prevención (TasP) como un medio para prevenir la propagación del VIH en parejas serodiscordantes (una pareja es VIH positiva y la otra VIH negativa).

                                                                A pesar de una reversión en el número de muertes relacionadas con el VIH, se informó que Sudáfrica tuvo el mayor número de nuevas infecciones por el VIH con alrededor de 1000 casos nuevos cada día en personas de edades comprendidas entre los 15 y los 49 años.

                                                                La FDA aprobó oficialmente el uso de Truvada para PrEP. Llegó en un momento en que EE. UU. Informó poco más de 40.000 nuevos diagnósticos, una cifra que había fluctuado entre este número y más de 55.000 desde 2002.

                                                                El presidente Obama promulgó la Ley de Equidad en la Política de Órganos del VIH (HOPE), que permite el trasplante de órganos de un donante VIH positivo a un receptor VIH positivo.

                                                                ONUSIDA anunció que la nueva tasa de infección en los países de ingresos bajos a medianos se había reducido en un 50% como resultado de la ampliación de los programas de tratamiento del VIH. También informaron que se estima que 35,3 millones de personas estaban infectadas con el VIH.

                                                                La FDA aprobó Tivicay (dolutegravir), un fármaco de clase inhibidor de la integrasa, que ha demostrado tener menos efectos secundarios y una mayor durabilidad en personas con gran resistencia a los fármacos. El medicamento se trasladó rápidamente a la parte superior de la lista de medicamentos contra el VIH preferidos de EE. UU.

                                                                La Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) amplió el seguro médico a las personas a las que anteriormente se les negó la cobertura. Antes de que la ley entrara en vigencia, menos de uno de cada cinco estadounidenses con VIH tenía seguro médico privado.

                                                                Hito: descubrimiento del origen del VIH

                                                                Mientras tanto, los científicos de la Universidad de Oxford que investigan registros históricos y evidencia genética concluyeron que el VIH probablemente se originó en Kinshasa o sus alrededores en la República Democrática del Congo.

                                                                Se cree que una forma híbrida del virus de la inmunodeficiencia de los simios (VIS) saltó del Pan trogloditas chimpancé al hombre como resultado de la exposición a sangre o de la ingestión de carne de animales silvestres.

                                                                El Estudio sobre el momento estratégico del tratamiento antirretroviral (START) se presentó a los delegados en la Conferencia de la Sociedad Internacional del SIDA en Vancouver, Canadá. El estudio, que mostró que la terapia contra el VIH administrada en el momento del diagnóstico podría reducir el riesgo de enfermedades graves en un 53%, generó llamados a cambios inmediatos en las políticas públicas.

                                                                Cuatro meses después, la OMS publicó directrices actualizadas recomendando el tratamiento del VIH en el momento del diagnóstico, independientemente del recuento de CD4, la ubicación, los ingresos o la etapa de la enfermedad. Además, recomendaron el uso de PrEP en aquellos con un riesgo sustancial de contraer el VIH.

                                                                En el Día Mundial del SIDA, los CDC informaron que los diagnósticos anuales de VIH en los EE. UU.había caído en un 19%, con los descensos más pronunciados entre las mujeres heterosexuales y afroamericanas. Por el contrario, los hombres homosexuales más jóvenes seguían teniendo un alto riesgo de infección. Se informó que los homosexuales afroamericanos tenían una probabilidad del 50/50 de contraer el VIH a lo largo de su vida.

                                                                El 21 de diciembre, la FDA levantó su prohibición de 30 años sobre las donaciones de sangre de hombres homosexuales y bisexuales con una salvedad notable: solo aquellos hombres que no habían tenido relaciones sexuales durante un año podían donar. La decisión provocó la ira de los activistas del sida, quienes insistieron en que era discriminatoria y nada menos que una prohibición de facto.

                                                                Según la OMS, 38,8 millones de personas estaban infectadas por el VIH y, en total, casi 22 millones de personas habían muerto por causas asociadas al VIH.

                                                                Con evidencia de que el tratamiento universal del VIH podría revertir las tasas de infección, las Naciones Unidas lanzaron su estrategia 90-90-90 destinada a identificar al 90% de las personas que viven con el VIH, colocar al 90% de las personas identificadas positivamente en tratamiento y garantizar que el 90% de las personas que viven con el VIH reciban tratamiento. aquellos en terapia pudieron alcanzar cargas virales indetectables.

                                                                En mayo, un informe de los CDC reveló que la tasa de muerte por VIH / SIDA entre las personas negras y afroamericanas había disminuido significativamente: entre las personas de 18 a 34 años, las muertes relacionadas con el VIH se redujeron en un 80%. Entre los de 35 años o más, las muertes se redujeron en un 79%.

                                                                El año comenzó con la muerte de una destacada investigadora del SIDA, Mathilde Krim, el 15 de enero. Krim fundó la Fundación para la Investigación del SIDA (amfAR) en 1985. Desde entonces, la organización ha invertido más de $ 517 millones en sus programas.

                                                                Una semana después, los NIH lanzaron un estudio global para analizar los regímenes de tratamiento antirretrovírico para mujeres embarazadas con VIH y sus bebés. El objetivo es asegurarse de que esas mujeres y sus hijos reciban el tratamiento más seguro y eficaz.

                                                                El 1 de diciembre fue el 30 aniversario del Día Mundial del SIDA.

                                                                Hito: la prevención del VIH / SIDA se convierte en tecnología de punta

                                                                Los investigadores del Laboratorio Nacional de Los Alamos encontraron que la simulación por computadora se puede usar para predecir cómo se propaga el VIH, lo que hace posible que los departamentos de salud estatales rastreen la propagación del virus y tengan una nueva herramienta poderosa para ayudar a prevenir nuevas infecciones por el VIH.

                                                                Una palabra de Verywell

                                                                A pesar de todo el miedo y la ira causados ​​por la pandemia del VIH / SIDA, ha transformado el panorama de la ciencia y la política de innumerables formas, particularmente en lo que se refiere a la defensa de los derechos y la protección de los pacientes. También ha obligado a acelerar el proceso de aprobación de medicamentos, al tiempo que ha impulsado a los investigadores a desarrollar muchas de las herramientas genéticas y biomédicas que damos por sentadas en la actualidad.

                                                                El simple hecho de que el VIH haya pasado de ser un diagnóstico casi uniformemente fatal a uno en el que las personas ahora pueden vivir una vida sana y normal es asombroso. Aún así, tenemos un largo camino por recorrer y muchas lecciones que aprender antes de que podamos considerar el fin de la crisis. Solo mirando hacia atrás podremos comprender mejor los desafíos que aún tenemos que afrontar a medida que avanzamos para hacer del VIH / SIDA una cosa del pasado.


                                                                ¿Cuándo y dónde comenzó el VIH en los seres humanos?

                                                                Los estudios de algunas de las primeras muestras conocidas de VIH proporcionan pistas sobre cuándo apareció por primera vez en humanos y cómo evolucionó. El primer caso verificado de VIH proviene de una muestra de sangre tomada en 1959 de un hombre que vive en lo que ahora es Kinshasa en la República Democrática del Congo. La muestra se analizó retrospectivamente y se detectó el VIH. Existen numerosos casos anteriores en los que los patrones de muerte por infecciones oportunistas comunes, que ahora se sabe que definen el SIDA, sugieren que el VIH fue la causa, pero este es el incidente más temprano en el que una muestra de sangre puede verificar la infección.9

                                                                ¿El VIH empezó en África?

                                                                Utilizando la muestra más antigua conocida de VIH, los científicos han podido crear un ancestro de "árbol genealógico" de la transmisión del VIH, lo que les permite descubrir dónde comenzó el VIH.

                                                                Sus estudios concluyeron que la primera transmisión de VIS al VIH en humanos tuvo lugar alrededor de 1920 en Kinshasa en la República Democrática del Congo (RD Congo) .10

                                                                La misma área es conocida por tener la mayor diversidad genética de cepas de VIH en el mundo, lo que refleja la cantidad de veces que se transmitió el VIS a los humanos. Allí también se registraron muchos de los primeros casos de SIDA.

                                                                ¿Cómo se propagó el VIH desde Kinshasa?

                                                                El área alrededor de Kinshasa está llena de conexiones de transporte, como carreteras, ferrocarriles y ríos. El área también tenía un creciente comercio sexual en la época en que el VIH comenzó a propagarse. La alta población de migrantes y el comercio sexual podría explicar cómo se propagó el VIH a lo largo de estas rutas de infraestructura. En 1937, había llegado a Brazzaville, a unos 120 km al oeste de Kinshasa.

                                                                La falta de rutas de transporte hacia el norte y el este del país explica la cantidad significativamente menor de informes de infecciones allí en ese momento.11

                                                                En 1980, la mitad de todas las infecciones en la República Democrática del Congo estaban en lugares fuera del área de Kinshasa, lo que refleja la creciente epidemia.12

                                                                ¿Por qué Haití es importante?

                                                                En la década de 1960, el subtipo 'B' del VIH-1 (un subtipo de la cepa M) había llegado a Haití. En ese momento, muchos profesionales haitianos que trabajaban en la República Democrática del Congo colonial durante la década de 1960 regresaron a Haití.13 Inicialmente, se les acusó de ser responsables de la epidemia del VIH y, como resultado, sufrieron un severo racismo, estigma y discriminación.

                                                                El subtipo M del VIH-1 es ahora el subtipo de VIH más extendido geográficamente a nivel internacional. Para 2014, este subtipo había causado 75 millones de infecciones14.


                                                                La historia de la colcha

                                                                The Quilt fue concebido en noviembre de 1985 por Cleve Jones, activista por los derechos de los homosexuales de San Francisco desde hace mucho tiempo. Desde los asesinatos en 1978 del supervisor gay de San Francisco Harvey Milk y el alcalde George Moscone, Jones había ayudado a organizar la marcha anual con velas en honor a estos hombres. Mientras planeaba la marcha de 1985, se enteró de que más de 1.000 habitantes de San Francisco se habían perdido a causa del SIDA. Pidió a cada uno de sus compañeros de marcha que escribieran en carteles los nombres de amigos y seres queridos que habían muerto de SIDA. Al final de la marcha, Jones y otros se pararon en unas escaleras que pegaron estos carteles a las paredes del Edificio Federal de San Francisco. La pared de nombres parecía una colcha de retazos.

                                                                Inspirado por esta vista, Jones y sus amigos hicieron planes para un monumento más grande. Poco más de un año después, un pequeño grupo de extraños se reunió en un escaparate de San Francisco para documentar las vidas que temían que la historia descuidara. Su objetivo era crear un monumento para los que habían muerto de SIDA y, de ese modo, ayudar a las personas a comprender el impacto devastador de la enfermedad. Esta reunión de devotos amigos y amantes sirvió como base para la Colcha Conmemorativa del SIDA del Proyecto NAMES.

                                                                Cleve creó el primer panel para AIDS Memorial Quilt en memoria de su amigo Marvin Feldman. En junio de 1987, Jones se asoció con Mike Smith, Gert McMullin y varios otros para organizar formalmente la Fundación del Proyecto NAMES.

                                                                La respuesta pública al Quilt fue inmediata. Las personas de las ciudades estadounidenses más afectadas por el sida (Atlanta, Nueva York, Los Ángeles y San Francisco) enviaron paneles al taller de San Francisco. Los generosos donantes suministraron rápidamente máquinas de coser, equipo y otros materiales, y muchos se ofrecieron como voluntarios incansablemente.

                                                                La exhibición inaugural

                                                                El 11 de octubre de 1987, la colcha se exhibió por primera vez en el National Mall en Washington, DC, durante la Marcha Nacional en Washington por los Derechos de Lesbianas y Gays. Cubrió un espacio más grande que un campo de fútbol e incluyó 1.920 paneles. Seis equipos de ocho voluntarios desplegaron ceremonialmente las secciones de Quilt al amanecer mientras celebridades, políticos, familias, amantes y amigos leían en voz alta los 1.920 nombres de las personas representadas en Quilt. La lectura de nombres es ahora una tradición que se sigue en casi todas las exhibiciones de Quilt. Medio millón de personas visitaron el Quilt ese fin de semana.

                                                                La abrumadora respuesta a la exhibición inaugural del Quilt llevó a una gira nacional de cuatro meses por 20 ciudades para el Quilt en la primavera y el verano de 1988. La gira recaudó casi $ 500,000 para cientos de organizaciones de servicios contra el SIDA. Más de 9,000 voluntarios en todo el país ayudaron a la tripulación de viaje de siete personas a mover y exhibir la colcha. Se agregaron paneles locales en cada ciudad, triplicando el tamaño de la colcha a más de 6,000 paneles al final del recorrido.

                                                                La colcha crece

                                                                The Quilt regresó a Washington, DC en octubre de 1988, cuando se exhibieron 8.288 paneles en la Elipse frente a la Casa Blanca.

                                                                Con una pequeña subvención inicial de la Organización Mundial de la Salud, los organizadores de Quilt viajaron a ocho países para conmemorar el primer Día Mundial del SIDA el 1 de diciembre de 1988 con exhibiciones simultáneas transmitidas desde seis continentes. A lo largo de 1989, más de 20 países lanzaron proyectos conmemorativos similares basados ​​en el Quilt. Cleve Jones, Mike Smith y la Fundación del Proyecto NAMES fueron nominados para el Premio Nobel de la Paz de 1989 en reconocimiento al impacto global de la colcha.

                                                                En 1989, una segunda gira por América del Norte llevó a The Quilt a 19 ciudades más en Estados Unidos y Canadá. Esa gira y otras exhibiciones de 1989 recaudaron casi un cuarto de millón de dólares para organizaciones de servicios para el SIDA. En octubre de ese año, el Quilt (ahora con más de 12,000 paneles de tamaño) se mostró nuevamente en el Ellipse en Washington, D.C. HBO lanzó su documental sobre el Quilt, Temas comunes: historias de la colcha, que llevó el mensaje de Quilt a millones de espectadores. La película ganó el Premio de la Academia al Mejor Documental de 1989.

                                                                En 1992, AIDS Memorial Quilt incluía paneles de todos los estados y 28 países. En octubre de 1992, todo el Quilt regresó al National Mall en Washington, D.C. En enero de 1993, el Proyecto NAMES fue invitado a marchar en el desfile inaugural del presidente Clinton, donde más de 200 voluntarios llevaron paneles Quilt por Pennsylvania Avenue.

                                                                La última exhibición de toda la colcha conmemorativa del SIDA fue en octubre de 1996 cuando la colcha cubrió todo el National Mall en Washington, D.C. y se estima que 1,2 millones de personas acudieron a verla. Los Clinton y Gores asistieron a la exhibición, lo que marcó la primera visita de un presidente en funciones de los Estados Unidos.

                                                                En 2000, la Junta Directiva del Proyecto NAMES eligió trasladar la sede nacional de la Fundación de San Francisco a Atlanta. El movimiento a través del país se hizo para apuntalar las finanzas de la Fundación y estar en una mejor posición para abordar el rostro cambiante del VIH / SIDA.

                                                                En 2004, más de 8,000 de los paneles más nuevos que se habían recibido en o desde octubre de 1996 se exhibieron en The Eclipse en Washington, D.C. en conmemoración del Día Nacional de la Prueba del VIH.

                                                                En 2012, como parte del 25 aniversario de la Fundación del Proyecto NAMES, el Quilt regresó a Washington, DC como parte de una colaboración con el American Folklife Festival del Smithsonian Museum, donde el Quilt completo se exhibió en el National Mall durante el transcurso de un período de dos semanas con 1.500 bloques de paneles que se muestran cada día. Dado el tamaño de la colcha, ahora es demasiado grande para mostrarse de una vez en el centro comercial. La Conferencia Internacional sobre el SIDA se llevó a cabo en Washington DC inmediatamente después de la exhibición, en la que el Quilt fue una característica importante, con exhibiciones en más de 60 ubicaciones en todo el área metropolitana de DC.

                                                                En 2013, como parte de los esfuerzos continuos de concientización y educación, se creó un programa especial Quilt, Call My Name, para llamar la atención sobre el VIH / SIDA en la comunidad negra y la crisis de salud pública que aún existe hoy. El programa tiene como objetivo crear un mayor número de paneles Quilt que reflejen el impacto del VIH / SIDA dentro de la comunidad negra y el efecto que tienen el estigma y los prejuicios en el aumento de las tasas de infección. Siguió una gira nacional que incluyó la celebración de talleres de creación de paneles organizados por iglesias negras y grupos comunitarios para hacer paneles y crear una mayor conciencia sobre la crisis del VIH / SIDA en la comunidad afroamericana.

                                                                Garantizar el legado de la colcha

                                                                En noviembre de 2019, el National AIDS Memorial se convirtió en el cuidador y administrador permanente del Quilt, y lo devolvió a San Francisco, donde comenzó su historia durante el apogeo de la epidemia del SIDA. En ese momento, la colección de archivo de Quilt de 200,000 objetos, documentos, tarjetas y cartas que narran las vidas que se recuerdan en él se transfirieron al prestigioso American Folklife Center en la Biblioteca del Congreso, haciendo que esta colección esté disponible a través de la biblioteca pública más grande del mundo. Este anuncio, realizado en la Biblioteca del Congreso en Washington, DC, contó con invitados especiales, la presidenta de la Cámara de Representantes, Nancy Pelosi, los representantes John Lewis y Barbara Lee, quienes reconocieron a la colcha como un tesoro nacional que debe preservarse por su capacidad de enseñar para las generaciones venideras. . Vea el anuncio del comunicado de prensa.

                                                                Gilead Sciences otorgó una subvención de $ 2.4 millones al National AIDS Memorial para reubicar el Quilt de Atlanta al área de la Bahía de San Francisco donde se creó. Los primeros paneles Quilt llegaron en enero de 2020.

                                                                Cada año, el National AIDS Memorial trabaja con cientos de socios en todo el país para orquestar más de 1,000 exhibiciones en escuelas, universidades, lugares de culto, corporaciones y centros comunitarios. En el Día Mundial del SIDA, el 1 de diciembre, más de la mitad de la colcha se exhibe en todo el país.

                                                                A través de una asociación de 20 años con AIDS Quilt Touch, la colcha se puede mostrar en su totalidad de forma interactiva para que millones de personas en todo el mundo puedan experimentar sus historias. The Quilt también ha sido objeto de innumerables libros, películas, trabajos académicos, artículos y representaciones teatrales, artísticas y musicales.

                                                                Cuarenta años después de la pandemia, más de 700,000 vidas en los EE. UU. Se han perdido a causa del SIDA y más de 1.1 millones de personas viven con el VIH y se estima que 1 de cada 7 personas no saben que tienen el VIH. En las últimas cifras informadas en 2018, los hombres homosexuales y bisexuales negros / afroamericanos representan el mayor número de nuevos diagnósticos de VIH.

                                                                La fabricación de paneles sigue siendo un elemento importante de la colcha, ya que se siguen fabricando nuevos paneles. Hoy en día, AIDS Memorial Quilt es un tapiz épico de 54 toneladas que incluye casi 50.000 paneles dedicados a más de 105.000 personas. Es el símbolo principal de la pandemia del SIDA, un monumento viviente a una generación perdida a causa del SIDA y una importante herramienta educativa para la prevención del VIH. Con cientos de miles de personas contribuyendo con su talento para hacer los paneles conmemorativos y decenas de miles de voluntarios para ayudar a exhibirlo, el Quilt se considera el proyecto de arte comunitario más grande de la historia.

                                                                “Fue una lluvia suave, sin discursos ni música, solo miles de personas leyendo estos nombres en este mosaico de carteles en esa pared. Y pensé para mis adentros, parece una especie de edredón ', y cuando dije la palabra & quot; edredón & quot; pensé en mi bisabuela. . Y era un símbolo tan cálido, reconfortante y de valores familiares tradicionales de Estados Unidos medio, y pensé: 'Este es el símbolo que deberíamos tomar' ".

                                                                - Cleve Jones, entrevista de NPR 2016

                                                                Apoye la colcha conmemorativa del SIDA - DONE AHORA

                                                                El Qult y muchos de sus paneles tienen casi 35 años. Ayude a garantizar que cada panel esté protegido y preservado y que cada historia pueda contarse para siempre a las generaciones futuras.


                                                                Ver el vídeo: Los origenes del Sida (Agosto 2022).